Asma grave na criança : abordagem terapêutica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pita, Joana Sofia da Silva Gouveia Sousa
Data de Publicação: 2012
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10316/81077
Resumo: Trabalho final de mestrado integrado em Medicina área científica de Pneumologia, apresentada á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
id RCAP_e3edc5a9bfab02dbc91521e53e300915
oai_identifier_str oai:estudogeral.uc.pt:10316/81077
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository_id_str 7160
spelling Asma grave na criança : abordagem terapêuticaCriançaAsmaPneumologiaTrabalho final de mestrado integrado em Medicina área científica de Pneumologia, apresentada á Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraIntrodução A asma é definida actualmente como uma doença pulmonar inflamatória crónica, com uma prevalência crescente a nível mundial. As crianças com asma grave apresentam uma patologia heterogénea com intensa morbilidade, apesar do tratamento com corticosteróides inalados. Objectivos O trabalho proposto tem como objectivo uma revisão bibliográfica actualizada sobre o tratamento da asma grave na criança, considerando os aspectos epidemiológicos da asma, bem como a sua fisiopatologia, factores de risco, o seu diagnóstico e classificação, com particular incidência no seu tratamento. Metodologia Foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed e em bibliografia de relevo, nos últimos 7 anos, com selecção de artigos em Inglês, Espanhol e Português. Desta pesquisa obtivemos 339 resultados, dos quais seleccionamos 85 artigos. Desenvolvimento A asma é uma doença pulmonar inflamatória crónica, caracterizada por episódios recorrentes de tosse, pieira, dispneia, e sensação de opressão torácica. Afecta cerca de 300 milhões de pessoas a nível mundial, e em Portugal atinge cerca de 10% das crianças, com elevados custos a nível de cuidados de saúde, que aumentam na asma grave (atingindo cerca de 4% da população infantil). Para além da terapêutica farmacológica da asma se basear no uso de corticosteróides para controlo da inflamação, o conhecimento actual sobre os vários fenótipos clínicos e celulares, permite determinadas nuances terapêuticas, com o objectivo de melhorar o controlo desta doença. Em crianças atópicas, com asma grave e idade igual ou superior a 6 anos, o Omalizumabe, um anticorpo monoclonal recombinante humanizado, pode ser utilizado, permitindo o alcance do controlo da asma em situações difíceis. Conclusões Apesar de toda a informação disponível e avanço farmacológico, a asma permanece subdiagnosticada, subtratada e mal controlada em muitos casos. É importante fomentar a adesão à terapêutica e estabelecer estratégias a cumprir para que a asma permaneça controlada, sem perturbar as actividades diárias da criança. No controlo da asma persistente, os corticosteróides inalados são actualmente a terapêutica mais potente e eficaz, devendo ser administrada diariamente. Quando a asma permanece mal controlada apesar da terapêutica com doses elevadas de corticosteróides inalados, em doente comprovadamente atópicos, é possível adicionar o Omalizumabe à terapêutica, com bons resultados a nível clínico. Será importante estudar a segurança a longo prazo deste fármaco e qual o seu impacto na vida futura das crianças, nomeadamente a nível do custo-benefício.Introduction Asthma is currently defined as a chronic inflammatory lung disease, with an increasing prevalence worldwide. Children with severe asthma have a heterogenous disease, with severe morbidity, despite treatment with inhaled corticosteroids. Objectives The aim of the proposed work is an updated literature review on the treatment of severe childhood asthma, considering the epidemiological aspects of asthma and its pathophysiology, risk factors, diagnosis and classification, with particular emphasis on its treatment. Methodology We performed a search in the PubMed database and in distinctive bibliography, in the last seven years, with a selection of articles in English, Spanish and Portuguese. The results of this research were 339 articles, from which we selected 85. Development Asthma is a chronic inflammatory lung disease, characterized by recurrent episodes of cough, wheezing, dyspnea and chest tightness. It affects about 300 million people worldwide, affecting about 10% of children in Portugal, with high costs in terms of health care, which increase in severe asthma (affecting about 4% of children). Pharmacological treatment of asthma is mainly based on the use of corticosteroids to control inflammation, but current knowledge about the various cellular and clinical phenotypes, allows certain therapeutic nuances in order to improve the control of this disease. In atopic children with severe asthma and 6 or more years of age, Omalizumab, a recombinant humanized monoclonal antibody, may be used, allowing the achievement of asthma control in difficult situations. Conclusions Despite all the available information and pharmacological advances, asthma remains underdiagnosed, undertreated and poorly controlled in many cases. It is important to encourage adherence to therapy and to establish strategies to achieve asthma control, so that it doesn’t disturb the child's daily activities. Inhaled corticosteroids are currently the most potent and effective therapy for the control of persistent asthma, and they should be administered daily. When asthma remains poorly controlled despite treatment with high doses of inhaled corticosteroids, in diagnosed atopic patients, it is possible to add the Omalizumab to current therapy, with good clinical results . It would be important to study the long-term safety of this drug, and its impact on the future of children, particularly in terms of cost-benefit2012-03info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesishttp://hdl.handle.net/10316/81077http://hdl.handle.net/10316/81077porPita, Joana Sofia da Silva Gouveia Sousainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-05-25T01:42:53Zoai:estudogeral.uc.pt:10316/81077Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:03:15.436978Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
dc.title.none.fl_str_mv Asma grave na criança : abordagem terapêutica
title Asma grave na criança : abordagem terapêutica
spellingShingle Asma grave na criança : abordagem terapêutica
Pita, Joana Sofia da Silva Gouveia Sousa
Criança
Asma
Pneumologia
title_short Asma grave na criança : abordagem terapêutica
title_full Asma grave na criança : abordagem terapêutica
title_fullStr Asma grave na criança : abordagem terapêutica
title_full_unstemmed Asma grave na criança : abordagem terapêutica
title_sort Asma grave na criança : abordagem terapêutica
author Pita, Joana Sofia da Silva Gouveia Sousa
author_facet Pita, Joana Sofia da Silva Gouveia Sousa
author_role author
dc.contributor.author.fl_str_mv Pita, Joana Sofia da Silva Gouveia Sousa
dc.subject.por.fl_str_mv Criança
Asma
Pneumologia
topic Criança
Asma
Pneumologia
description Trabalho final de mestrado integrado em Medicina área científica de Pneumologia, apresentada á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
publishDate 2012
dc.date.none.fl_str_mv 2012-03
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10316/81077
http://hdl.handle.net/10316/81077
url http://hdl.handle.net/10316/81077
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron:RCAAP
instname_str Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
collection Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository.name.fl_str_mv Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1799133925698699264

Registros relacionados