Desenvolvimento de competências no cuidado à pessoa em situação crítica

• Autor(a) principal: Silva, Cristina Pereira e
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/41618
• topic: Enfermeiro especialista; Competências; Pessoa em situação crítica; Qualidade dos cuidados; Infeção associada aos cuidados de saúde; Specialist nurse; Skills; Critically persons; Quality of care; Healthcare-associated infection; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

O presente relatório insere-se na Unidade Curricular (UC) de “Estágio Final e Relatório”, no âmbito do Mestrado em Enfermagem na área de Especialização em Enfermagem Médico Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, do Instituto de Ciências da Saúde-Porto, da Universidade Católica Portuguesa. As práticas clínicas descritas neste relatório decorreram num Serviço de Urgência Polivalente (SUP) e numa Unidade Local Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos (UL-PPCIRA) de dois centros hospitalares do Porto, no período de 5/9 a 17/12/2022. Realiza-se breve referência ao estágio realizado no 1º ano do Curso num Serviço de Medicina Intensiva Polivalente (SMIP). O trabalho está organizado segundo as competências comuns e específicas preconizadas pela Ordem dos Enfermeiro, e tem como objetivo principal demonstrar o desenvolvimento de competências especializadas na área e subárea mencionadas. O estágio do 1ºano no SMIP, incide-se sobre as particularidades da assistência à Pessoa em Situação Crítica (PSC) de uma forma sucinta, nas várias dimensões do cuidado, com especial enfoque na gestão de cuidados. Foi elaborada uma instrução de trabalho sobre colheita hemoculturas (HC) como contributo para a melhoria de cuidados. O estágio da UC do 2º ano, em contexto de SUP, na assistência à PSC em contexto de Urgência e Emergência, analisou-se a função do enfermeiro na Triagem de Manchester e na importância da comunicação com o utente, assim como nas particularidades relativas à ativação das várias vias verdes. Foi importante desenvolver competências específicas na assistência à PSC em contexto de sala de emergência (SE) para dar resposta rápida e segura à situação emergente. Os contributos para a melhoria dos cuidados foram direcionados para SE, consistiram na elaboração de uma listagem de Fármacos utilizados na SE em forma de Tabela de Diluições e Incompatibilidade e de uma proposta de uma instrução de trabalho sobre a abordagem ao grande queimado na SE. No estágio no contexto de UL-PPCIRA, analisou-se o papel do enfermeiro especialista na prevenção e controlo da infeção associada aos cuidados de saúde (IACS) nas várias vertentes, entre elas na vigilância epidemiológica, nas auditorias, na consultadoria em casos específicos relativamente às normas de isolamento e articulação com vários serviços. Com o objetivo de sensibilizar para a vacinação e contribuir para a melhoria dos cuidados foi elaborado um panfleto sobre a campanha de vacinação contra COVID-19. Como resultado de aprendizagem deste percurso, o relatório evidencia o desenvolvimento de competências comuns nos domínios: da gestão dos cuidados; da melhoria contínua da qualidade; do desenvolvimento das aprendizagens profissionais e da responsabilidade profissional, ética e legal. Com maior oportunidade de desenvolvimento das competências no domínio das aprendizagens profissionais, onde acaba por integrar nela as competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica cuida da pessoa, família/cuidador a vivenciar processos complexos de doença crítica e/ou falência orgânica, a maximização da intervenção na prevenção e controlo da infeção e a dinamização da resposta em situações de emergência, exceção e catástrofe.