Valor diagnóstico e prognóstico de sST2 e Galectina-3 na insuficiência cardíaca aguda : revisão

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Barbosa, Fábio Pé D’Arca
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/31301
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017
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spelling Valor diagnóstico e prognóstico de sST2 e Galectina-3 na insuficiência cardíaca aguda : revisãoInsuficiência cardíaca agudasST2Galectina-3CardiologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017Introdução: A insuficiência cardíaca aguda associa-se a elevada morbimortalidade e custos económicos importantes. Biomarcadores que contribuam para uma melhor estratificação de risco na síndrome e que apoiem o diagnóstico e a monitorização dos doentes, são escassos. Dois potenciais candidatos são o sST2 e a Galectina-3. Actualmente, as recomendações da Sociedade Europeia de Cardiologia, da American College of Cardiology Foundation e da American Heart Association, no que diz respeito à utilização destes biomarcadores para efeitos de prognóstico em doentes com insuficiência cardíaca aguda, são díspares. Este trabalho pretende sumarizar informação da literatura referente a este assunto, bem como analisar a possível utilização destes biomarcadores para diagnóstico da síndrome. Métodos: Foi efectuada uma pesquisa no motor de busca do Pubmed com as palavras-chave “ST2 acute heart failure”, “Galectin-3 acute heart failure” e “biomarkers acute heart failure”, bem como em duas revistas médicas, por artigos referentes ao tema em estudo. Foram ainda analisadas as referências bibliográficas dos artigos seleccionados para inclusão de outros artigos relevantes ao tema. Resultados: Nos trabalhos avaliados, a AUC da sST2 para diagnóstico de ICA variou entre 0,62 e 0,74, enquanto que para predição de eventos adversos, variou entre 0,69 e 0,78. A Galetina-3 apresentou uma AUC para diagnóstico de ICA entre 0,54 e 0,72 e, para predição da ocorrência de eventos adversos, entre 0,67 e 0,85. Ambos os biomarcadores adicionaram valor prognóstico ao conferido pelos péptidos natriuréticos. Conclusões: Nenhum dos biomarcadores demonstrou ser útil para o diagnóstico de ICA quando comparados aos péptidos natriuréticos. Contudo, a associação dos valores da proteína sST2 ou da proteína Galectina-3 ao dos péptidos natriuréticos, melhorou o valor prognóstico dos últimos, havendo benefício na sua medição simultânea, para estratificação de risco a curto, médio e longo prazo.Introduction: Acute Heart Failure is a condition that carries high morbidity and mortality and is associated with significant economic costs. There are few biomarkers thet effectively contribute for a better risk stratification and aid in the diagnosis of the syndrome. sSt2 and Galectin-3 are two potential candidates regarding both issues. At present, guidelines from the European Society of Cardiology, the American College of Cardiology Foundation, and the American Heart Association in regard to the use of sST2 and Galectin-3 for prognostic purposes in patients with acute heart failure (AHF), are divergent. This work aims to review some of the available information regarding this matter, as well as to analyze the possible use of these biomarkers for the diagnosis of AHF. Methods: A search with the keywords “ST2 acute heart failure”, “Galectin-3 acute heart failure” e “biomarkers acute heart failure” was conducted in the search-engine Pubmed. Additionally, two medical journals were searched for articles related to the study-topic. The references of the selected articles were further considered for inclusion of other studies considered relevant. Results: sST2's AUC for the diagnosis of AHF ranged between 0,62 and 0,74, whereas for the prediction of adverse outcomes the range was between 0,69 and 0,78. Galectin-3's AUC for the diagnosis of AHF ranged between 0,54 and 0,72, and between 0,67 and 0,85 for the prediction of adverse outcomes. Regarding prognosis, both biomarkers added value to that afforded by the natriuretic peptides. Conclusions: None of the biomarkers demonstrated usefulness in the diagnosis of AHF, especially when compared to the natriuretic peptides. However, the association of either sST2 or Galectin-3 to the natriuretic peptides improved the latter's prognostic value, with benefits in short, medium and long-term risk stratification.Brito, DulceRepositório da Universidade de LisboaBarbosa, Fábio Pé D’Arca2018-02-01T14:41:09Z20172017-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/31301TID:201779935porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:24:49Zoai:repositorio.ul.pt:10451/31301Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:46:51.196648Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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