O eletrocardiograma na consulta de medicina geral e familiar: resultados dos exames requisitados num centro de saúde

• Autor(a) principal: Santos,Paulo
• Data de Publicação: 2013
• Outros Autores: Couto,Luciana, Hespanhol,Alberto
• Tipo de documento: Relatório
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0871-34132013000100002
• topic: Eletrocardiografia; medicina geral e familiar; educação médica

Introdução: O eletrocardiograma (ECG) é um importante exame de diagnóstico na prática de Medicina Geral e Familiar. Objetivo: Quantificar os resultados das leituras dos ECGs realizados na prática de um Centro de Saúde urbano. Métodos: Estudo observacional transversal com componente analítico de uma amostra de ECGs selecionados consecutivamente durante um período de 2 anos. As leituras foram realizadas por Médicos de Família com experiência e codificadas usando o Novacode. Resultados: Foram estudados 870 ECGs, com 54,5% normais (IC 95% 51,2-57,8%). Foram descritas 601 anormalidades, sendo as mais comuns as alterações inespecíficas da repolarização ventricular, a bradicardia sinusal e o prolongamento borderline da despolarização ventricular direita, que no conjunto constituíam metade dos casos, sendo necessários 8 códigos para descrever 75% dos casos e 17 códigos para 95% do total. Na análise multivariada dos fatores associados ao aparecimento de alterações, apresentaram significância estatística o médico que requisita o exame (p=0,005), a presença de antecedentes pessoais cardiovasculares (p<0,001), e a presença de hipertensão arterial (p=0,017) e de diabetes mellitus (p=0,041). Conclusão: A maior parte dos ECGs realizados na prática de Medicina Geral e Familiar são normais e são relativamente poucas as anormalidades detetadas, o que é um dado com relevância na definição dos programas do internato médico e formação contínua pós-graduada nesta especialidade.