Políticas de saúde, proximidade e (des)proteção: o caso de uma unidade móvel de saúde num contexto de baixa densidade

• Autor(a) principal: Silva, Diana Andreia Sarmento
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/8872
• topic: políticas de saúde; serviços de proximidade; territórios de baixa densidade; unidade móvel de saúde

A de saúde de proximidade enfrentaram profundas modificações, o que permitiu a criação de CS em todas as sedes dos concelhos, a criação em 1979 do SNS e no ano de 2008 a reforma dos CSP. Tendo em conta o envelhecimento das populações e a dificuldade de acesso aos CS, a criação das UMS vieram permitir maior acessibilidade aos cuidados e introdução de melhorias na organização da saúde. Os resultados apurados evidenciam que esta resposta continua a ser imprescindível em territórios de baixa densidade em que a população é envelhecida, o acesso aos serviços de saúde é desigual e a rede de transportes é deficitária, no entanto é visível um vasto leque de problemas e perceções desfavoráveis à intervenção da UMS.presente investigação assume como objeto de estudo o processo de implementação e atual funcionamento de uma UMS, bem como sua relação deste serviço com a comunidade, tendo em vista a investigar as políticas de saúde subjacentes e os aspetos relacionados com a proximidade/acessibilidade aos cuidados médicos e as situações de desproteção que muitas pessoas dos territórios do interior de Portugal enfrentam. No âmbito do objeto de estudo, foram contemplados os seguintes objetivos: compreender a implementação das UMS no quadro de políticas de saúde internacionais, europeias e nacionais, considerando concretamente, o posicionamento do Estado Português em relação à prestação de serviços de saúde de proximidade nas regiões de baixa densidade e envelhecidas do interior do país; analisar as necessidades e expetativas dos utentes em relação aos cuidados de saúde concedidos pela UMS e o local onde são prestados em termos de acessibilidade; compreender a importância da UMS nas necessidades psicossociais; interpretar perceções quanto à importância desta resposta por parte dos utentes e compreender o papel do Serviço Social na UMS num contexto de baixa densidade e envelhecido, de modo a aferir como é efetuada uma intervenção, que se pressupõe assentar numa lógica de proximidade e intervenção comunitária, assegurando ao utentes o direito à saúde. A metodologia adotada na investigação privilegia o estudo de natureza qualitativa designadamente o estudo de caso realizado através da observação participante, entrevistas semi-dirigidas e pesquisa documental. A maior parte dos utentes considerou que a UMS apresenta vários problemas ao nível da sua intervenção. No que concerne ao local onde são prestados os cuidados de saúde em termos de acessibilidade, a esmagadora maioria dos utentes considerou os locais onde são prestados os cuidados de saúde bastante acessíveis – próximos de contextos centrais e de referência das suas respetivas aldeias – além de que se encontram protegidos da movimentação dos automóveis e das intempéries. A maioria dos utentes reconheceu que era importante a intervenção da UMS nas necessidades psicossociais. Por fim, os utentes referiram que o número de utentes na UMS tem diminuído principalmente devido à diminuição da quantidade e por vezes ausência de material clínico para a monotorização da glicemia e extinção da monotorização do colesterol, por motivo de racionalização de recursos. A partir do ano de 1974, as políticas