Fever in a Patient with a Central Venous Catheter Colonized by Pandoraea pnomenusa

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ramos Oliveira, Susana
Data de Publicação: 2022
Outros Autores: Costa Monteiro, Isabel, Rodrigues, Cristina, Soares, Maria João
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/16176
Resumo: Pandoraea species are a newly described genus of multidrug-resistant, non-fermentative Gram-negative bacilli, mainly isolated from sputum samples of cystic fibrosis patients. In immunocompromised patients or with high antibiotic selective pressure, these pathogens are generally opportunistic and invasive. Although Pandoraea spp. are rare, the true incidence of these infections may be underestimated due to difficulties in microbial identification by phenotypic methods. We present the case of a 51-year-old woman, with new-onset fever after a prolonged hospitalization and multiple courses of antibiotics. Mass spectrometry assays identified Pandoraea pnomenusa in the blood cultures taken from the central venous catheter and in the catheter tip. Fever cessation after catheter removal suggests a catheter-related bloodstream infection. To the best of our knowledge, this is the first isolation of a Pandoraea spp. in Portugal, which should raise awareness to the emergence of these opportunistic and multidrug-resistant microorganisms, and the importance of its prompt identification.
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spelling Fever in a Patient with a Central Venous Catheter Colonized by Pandoraea pnomenusaFebre numa Doente com Cateter Venoso Central Colonizado por Pandoraea pnomenusaCatheter-Related InfectionsCentral Venous Catheters/adverse effectsFeverPandoraea pnomenusaCateter Venoso Central/efeitos adversosFebreInfecções Relacionadas a CateterPandoraea pnomenusaPandoraea species are a newly described genus of multidrug-resistant, non-fermentative Gram-negative bacilli, mainly isolated from sputum samples of cystic fibrosis patients. In immunocompromised patients or with high antibiotic selective pressure, these pathogens are generally opportunistic and invasive. Although Pandoraea spp. are rare, the true incidence of these infections may be underestimated due to difficulties in microbial identification by phenotypic methods. We present the case of a 51-year-old woman, with new-onset fever after a prolonged hospitalization and multiple courses of antibiotics. Mass spectrometry assays identified Pandoraea pnomenusa in the blood cultures taken from the central venous catheter and in the catheter tip. Fever cessation after catheter removal suggests a catheter-related bloodstream infection. To the best of our knowledge, this is the first isolation of a Pandoraea spp. in Portugal, which should raise awareness to the emergence of these opportunistic and multidrug-resistant microorganisms, and the importance of its prompt identification.O género Pandoraea é constituído por bacilos Gram-negativo não fermentadores multirresistentes, maioritariamente isolados em amostras respiratórias de doentes com fibrose quística. No entanto, em doentes imunodeprimidos e/ou sujeitos a elevada pressão antibiótica, podem ser agentes invasivos e oportunistas. Apesar de estas infeções serem raras, a incidência pode estar subestimada por dificuldades na sua identificação por métodos fenotípicos. Apresentamos um caso clínico de uma mulher de 51 anos, com febre de novo após um internamento complexo e múltiplos ciclos de antibioterapia. Nas hemoculturas colhidas do cateter venoso central e na ponta do cateter foi identificada, por espectrometria de massa, uma Pandoraea pnomenusa. A resolução da febre após retirada do cateter sugere uma bacteriemia associada a cateter. Tanto quanto é do nosso conhecimento, este é o primeiro caso reportado de Pandoraea spp. em Portugal, pondo em evidência a necessidade de se estar alerta para a emergência de agentes de infeção multirresistentes, bem como a necessidade da sua identificação precoce.Ordem dos Médicos2022-05-23info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttps://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/16176Acta Médica Portuguesa; Vol. 36 No. 2 (2023): February; 127-130Acta Médica Portuguesa; Vol. 36 N.º 2 (2023): Fevereiro; 127-1301646-07580870-399Xreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPenghttps://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/16176https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/16176/6641Direitos de Autor (c) 2022 Acta Médica Portuguesainfo:eu-repo/semantics/openAccessRamos Oliveira, SusanaCosta Monteiro, IsabelRodrigues, CristinaSoares, Maria João2023-02-12T03:00:32Zoai:ojs.www.actamedicaportuguesa.com:article/16176Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:20:45.238769Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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