Esofagite eosinofílica : avaliação da qualidade de vida em idade pediátrica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pereira, Ana Margarida Monge
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/61780
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023
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spelling Esofagite eosinofílica : avaliação da qualidade de vida em idade pediátricaEsofagite eosinofílicaPediatriaQualidade de vidaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023Introdução: A Esofagite Eosinofílica (EEo) é uma entidade com incidência cres-cente na população pediátrica. A sua natureza crónica, carácter recidivante, terapêutica e monitorização condicionam um elevado impacto na qualidade de vida, pelo que a ava-liação é essencial. Objetivos: Avaliação da qualidade de vida em doentes pediátricos com EEo em seguimento num centro terciário nos últimos 5 anos. Metodologia: Estudo observacional transversal. Análise de dados clínicos, endoscó-picos e histológicos. Aplicação do Questionário de Qualidade de Vida Pediátrica – PedsQL™4.0 para Crianças (8-12 anos) e Adolescentes (13-18 anos), aos próprios doen-tes. Análise descritiva e bivariada, considerando-se diferença estatisticamente significa-tiva se p-value <0,05. Resultados: Incluídos 65 doentes, 84,6% do sexo masculino, mediana de idade atual 15,2 anos (mínimo 5,0; máximo 18,2), mediana de idade ao diagnóstico 10,4 anos (mí-nimo 0,6; máximo 17,3), mediana de tempo de doença 4,1 anos (mínimo 0,3, máximo 13,8). 82% apresentavam antecedentes atópicos, sendo a rinite alérgica o mais fre-quente (61,5%). Os sintomas mais comuns na apresentação foram o impacto alimentar (66,2%) e a disfagia (64,6%). Os achados endoscópicos mais frequentes foram as estrias longitudinais (86,2%). Todos os doentes apresentaram infiltrado eosinofílico na avalia-ção histológica. Durante o seguimento 61,5% utilizaram corticóide deglutido, 40% inibi-dor da bomba de protões e 23,1% dieta de eliminação. Dos 65 doentes, 49 (75,4%) res-ponderam ao PedsQL™4.0: média de funcionamento físico 85,40 (SD±18,52); psicológico 71,12 (SD±21,72); social 85,31 (SD±14,76); escolar 67,86 (SD±21,95); psicossocial 74,76 (SD±17,47); score total 78,46 (SD±16,34). De acordo o cut-off determinado, 16,3% en-contravam-se em risco para o funcionamento físico (66,9), 12,2% para o psicossocial (49,4) e 16,3% para o score total (62,1). Não foi encontrada nenhuma associação com significado estatístico entre os dados clínicos, endoscópicos e histológicos e a qualidade de vida.Conclusão: Os domínios total e específicos estão preservados nos doentes estuda-dos, o que corrobora a evidência reportada em estudos prévios. A presença de doentes em risco em certos domínios reforça a importância de uma abordagem biopsicossocial na gestão destes doentes.Introduction: Eosinophilic Esophagitis (EoE) is a condition with an increasing in-cidence in the pediatric population. Its chronic nature, recurrent character, therapeutic interventions and monitoring have a significant impact on the quality of life, making its assessment essential. Objectives: To assess the quality of life in pediatric patients with EoE followed at a terciary center in the past 5 years. Methods: Cross-sectional observational study. Analysis of clinical, endoscopic, and histological data. Application of the Pediatric Quality of Life Inventory™ (Ped-sQL™4.0) questionnaire for Children (8-12 years) and Adolescents (13-18 years) to the patients. Descriptive and bivariate analysis, considering p-value <0.05 as statistically sig-nificant. Results: A total of 65 patients were included, 84.6% male, with a median current age of 15.2 years (range 5 to 18), median age at diagnosis of 10.4 years (range 0.6 to 17.3), and median disease duration of 4.1 years (range 0.3 to 13.8). 82% had an atopic background, with allergic rhinitis being the most common (61.5%). The most common presenting symptoms were food impaction (66.2%) and dysphagia (64.6%). The most frequent endoscopic findings were longitudinal furrows (86.2%). All patients had eosin-ophilic infiltration on histological evaluation. During follow-up, 61.5% used swallowed corticosteroids, 40% proton pump inhibitors, and 23.1% elimination diet. Out of the 65 patients, 49 (75.4%) responded to the PedsQL™4.0: the mean physical functioning score was 85.40 (SD±18.52); psychological 71.12 (SD±21.72); social functioning 85.31 (SD±14.76); school 67.86 (SD±21.95); psychosocial 74.76 (SD±17.47); total score 78.46 (SD±16.34). According to the determined cut-off, 16.3% were at risk for physical func-tioning (66.9), 12.2% for psychosocial functioning (49.4) and 16.3% for the total score (62.1). No statistically significant associations were found between clinical, endoscopic, and histological data and the quality of life. Conclusions: The total and specific domains are well preserved in the studied patients, which is consistent with previous studies’ findings. The presence of patients at risk in certain domains reinforces the importance of a biopsychosocial approach in the management of these patients.Lopes, Ana Isabel Gouveia Costa da FonsecaRodrigues, Luís Miguel Norte BordeiraRepositório da Universidade de LisboaPereira, Ana Margarida Monge2023-072023-07-01T00:00:00Z2026-07-12T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/61780TID:203402502porinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-01-22T01:22:27Zoai:repositorio.ul.pt:10451/61780Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T01:56:24.245649Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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