Pneumoperitoneu em Doente sob Diálise Peritoneal

• Autor(a) principal: Gomes da Silva, S
• Data de Publicação: 2016
• Outros Autores: Nabais, C, Penedo, J
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.17/2635
• topic: CHLC CIR; Pneumoperitoneu; Diálise Peritoneal; Insuficiência Renal

O Pneumoperitoneu no doente em diálise peritoneal é uma complicação rara, no entanto deve ser tida em atenção de forma a evitar uma laparotomia desnecessária que possa comprometer esta opção dialítica. Os autores qpresentam o cado de uma doente de 70 anos de idade com insuficiência renal crónica, em diálise peritoneal há 21 meses, sem qualquer complicação ou sinal de peritonite. Admitida no serviço de urgência com dor epigástrica súbita. À observação, um abdómen timpanizado, sem alterações na porção externa do cateter de Tenckhoff. Analiticamente sem leucocitose. O Rx Abdominal demonstrou a existência de pneumoperitoneu. A TC abdominal confirmou uma pneumoperitoneu generalizado mas predominante no andar supramesocólico, sem extravasamento de contraste oral e com o cateter de diálise bem posicionado no quadrante inferior esquerdo. Procedeu-se à aspiração do pneumoperitoneu através de um técnica asséptica em posição de Trendlenburg, com confirmação radiológica da resolução do mesmo. Constatou-se recorrência do penumoperitoneu no dia seguinte, apesar da doente permanecer assintomática, pelo que se procedeu à remoção do cateter, sem recorrência do pneumoperitoneu.