Síndromes coronários agudos : análise retrospetiva (2018) de diferenças clínico-imagiológicas entre homens e mulheres no Hospital de Santa Maria

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Abreu, Inês Gardete Tribolet de
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/52252
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021
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spelling Síndromes coronários agudos : análise retrospetiva (2018) de diferenças clínico-imagiológicas entre homens e mulheres no Hospital de Santa MariaSíndrome coronário agudoCoronariografiaMulheresHomensSexoCardiologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021Introdução. A doença cardiovascular é a principal causa de morte a nível mundial. Na cardiopatia isquémica, estão descritas nas mulheres diferenças no perfil de risco, fisiopatologia, apresentação e prognóstico. Estas poderão ter importantes implicações diagnósticas e terapêuticas. Objetivos. Caracterizar o perfil demográfico, clínico e imagiológico dos doentes admitidos com diagnóstico de síndrome coronário agudo (SCA) no Hospital de Santa Maria (HSM) durante o ano de 2018, comparando as diferenças entre homens e mulheres. Métodos. Estudo retrospetivo que avaliou os relatórios de coronariografias e ecocardiografias de todos os doentes admitidos no HSM com o diagnóstico de SCA durante o ano de 2018, tendo-se colhido os seguintes dados: idade, fatores de risco cardiovasculares, existência de doença aterosclerótica obstrutiva (placas com oclusão superior a 70%), doença univaso vs. multivaso e fração de ejeção no momento do evento. Resultados. Foram analisados um total de 1210 doentes (829 homens e 381 mulheres). As mulheres eram mais velhas que os homens (69,6 vs. 65,1 anos, p<0,001), mais frequentemente hipertensas (78,1% vs. 68,8%, p=0,001) e obesas (26,7% vs. 20,9%, p = 0,02), menos fumadoras (18,6% vs. 32,7%, p<0,001) e ainda, tinham menos episódios prévios de SCA (11,9% vs. 16,8%, p=0,03). As mulheres tiveram tempos mais prolongados de cateterismo cardíaco (45 vs. 41minutos, p=0,001), menos doença aterosclerótica (74% vs. 91,2%, p<0,001), menos doença oclusiva (60% vs. 78,2%, p<0,001), menos doença multivaso (44,4% vs. 68,8%, p<0,001) e menor probabilidade de realizar intervenção coronária percutânea (47,2% vs. 61,4%, p<0,001). Conclusão. Foram observadas diferenças clínico-imagiológicas importantes nos SCA entre os sexos. As mulheres têm menor prevalência de doença coronária obstrutiva o que deve ser tido em conta aquando do desenvolvimento de normas orientadoras de diagnóstico e terapêutica, especialmente no que toca a uma abordagem conservadora vs. invasiva.Introduction. Cardiovascular disease is the main cause of death worldwide. Regarding ischemic heart disease, there have been described differences in women concerning the risk profile, pathophysiology, clinical presentation and outcomes. Such differences could have critical diagnostic and therapeutic implications. Objectives. To describe the demographic, clinical and imaging profile of patients admitted at Hospital de Santa Maria (HSM) in 2018 with the diagnosis of acute coronary syndrome (ACS) and compare sex-differences. Methods. Retrospective analysis of all patients admitted at HSM in 2018 with the diagnosis of ACS. All reports of coronarographies and cardiac ultrasounds were reviewed, and the following data was collected: age, cardiovascular risk factors, presence of obstructive atherosclerotic disease (plaques with occlusion greater than 70%), single or multivessel disease and ejection fraction at the event. Results. A total of 1210 patients were analyzed (829 men and 381 women). Women were older than men (69,6 vs. 65,1years, p<0,001), more likely hypertensive (78,1% vs .68,8%, p=0,001) and obese (26,7% vs. 20,9%, p = 0,02) and less likely active smokers (18,6% vs. 32,7%, p<0,001) or with a previous ACS (11,9% vs. 16,8%, p=0,03). Women had longer procedure duration (45 vs. 41minutes, p=0,001), had less atherosclerotic (74% vs. 91,2%, p<0,001), multivessel (44,4% vs. 68,8%, p<0,001) and occlusive disease (60% vs. 78,2%, p<0,001) and were less likely to do angioplasty (47,2% vs. 61,4%, p<0,001). Conclusions. Important clinical and imagological sex differences exist in ACS, which must be considered when developing diagnostic and therapeutical guidelines, specifically when considering a conservative vs. invasive approach.Coutinho, Maria da Conceição Jonet de AzevedoRepositório da Universidade de LisboaAbreu, Inês Gardete Tribolet de2022-04-07T15:09:32Z2021-072021-07-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/52252TID:202903508porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:57:17Zoai:repositorio.ul.pt:10451/52252Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:03:19.396709Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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