Angiofibroma nasofaríngeo juvenil : perspetiva atual

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Peixe, Carolina Ribeiro
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/42858
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2019
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spelling Angiofibroma nasofaríngeo juvenil : perspetiva atualAngiofibroma nasofaríngeoNeoplasia vascularEmbolizaçãoCirurgia abertaCirurgia endoscópicaOtorrinolaringologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2019O angiofibroma nasofaríngeo juvenil é um tumor benigno que apresenta como principal abordagem terapêutica com intuito curativo a intervenção cirúrgica. Se este aspeto é consensual, no diz respeito à melhor abordagem cirúrgica a adotar, cirurgia aberta ou cirurgia endoscópica, as opiniões são divergentes, principalmente quando a apresentação da doença surge em fases mais avançadas. Assim, a presente revisão bibliográfica não sistemática tem como objetivo primordial apresentar as principais vantagens da cirurgia endoscópica relativamente à cirurgia aberta e avaliar a sua possível viabilidade em tumores mais avançados. Adicionalmente, é apresentada uma perspetiva atual no que diz respeito à etiologia, histologia, apresentação clínica, métodos de diagnóstico e diagnóstico diferencial, estadiamento bem como outras abordagens terapêuticas do angiofibroma nasofaríngeo juvenil. Por forma a atingir os objetivos propostos efetuou-se uma pesquisa no PubMed com os termos juvenile nasopharyngeal angiofibroma, surgical approach, endoscopic surgery, open surgery e preoperative embolization, separadamente e combinados. A pesquisa foi limitada a artigos publicados em língua inglesa, portuguesa e espanhola entre os anos 2000 e 2018 e disponíveis gratuitamente. O angiofibroma nasofaríngeo é um tumor altamente vascularizado, que embora benigno, se associa a uma elevada morbi-mortalidade na sequência da hemorragia que gera e pela destruição local que causa. Apresenta prognóstico favorável quando diagnosticado e tratado precocemente. Além da abordagem cirúrgica também a necessidade de embolização pré-cirúrgica é um assunto que gera alguma controvérsia, devendo a decisão ser individualizada. Concluiu-se que a abordagem endoscópica se associa a uma redução da hemorragia, da permanência hospitalar e de outras complicações mais frequentemente associadas às restantes opções terapêuticas. Contudo, continua a existir controvérsia relativamente à sua utilização em tumores mais avançados. O angiofibroma nasofaríngeo juvenil requer uma abordagem multidisciplinar, pois representa um desafio diagnóstico e cirúrgico.The Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma is a benign tumor in which the surgical approach is the most common accepted treatment. However, there is some controversy regarding what is the best surgical approach, open surgery or endoscopic surgery, especially when the disease is in a more advanced stage. This non-systematic review aims to present the main advantages of endoscopic surgery relative to open surgery and to evaluate its possible viability in more advanced tumors. It is also presented a current perspective regarding etiology, histology, clinical presentation, methods of diagnosis and differential diagnosis, classification and staging as well as other therapeutic approaches of juvenile nasopharyngeal angiofibroma. To achieve the proposed objectives, a research was made on PubMed with the terms juvenile nasopharyngeal angiofibroma, surgical approach, endoscopic surgery, open surgery and preoperative embolization, separately and combined. This research was limited to free articles published in English, Portuguese and Spanish, between the years 2000 to 2018. Nasopharyngeal angiofibroma is a highly vascularized tumor that, although benign, is associated with high morbidity and mortality following the haemorrhage and the local destruction it causes. It presents a favorable prognosis when diagnosed and treated in early stages. Besides the surgical approach the need for pre-surgical embolization is also a subject that generates some controversy, as such it’s a decision that must be individualized. It was concluded that the endoscopic approach is associated with a reduction in hemorrhage, hospitalization period and other complications most frequently associated with the remaining therapeutic options. However, the controversy remains, regarding its use in more advanced tumors. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma requires a multidisciplinary approach, as it represents a diagnostic and surgical challenge.Simão, Marco António Alveirinho CabritaRepositório da Universidade de LisboaPeixe, Carolina Ribeiro2020-04-15T12:27:40Z20192019-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/42858TID:202414477porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:43:01Zoai:repositorio.ul.pt:10451/42858Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:55:47.816007Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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