A influência do uso da laserterapia de baixa intensidade após exodontia dos terceiros molares mandibulares

• Autor(a) principal: Mendes, Betina Dias
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10284/8443
• topic: Terceiro molar mandibular; Laserterapia de baixa intensidade; Complicações; Revisão sistemática; Third molar mandibular; Low level laser therapy; Complications; Systematic review; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Medicina Clínica

Introdução: A exodontia do terceiro molar inferior é o procedimento cirúrgico mais realizado no quotidiano clínico dos cirurgiões orais e médicos dentistas. Porém o pós-operatório inerente a esta cirurgia apresenta dor, edema e trismo. Assim, é conveniente utilizar métodos para tentar controlar esses sintomas resultantes do trauma cirúrgico. O laser tem se tornado um dos maiores avanços tecnológicos já vistos, uma vez que são instrumentos capazes de depositar energia luminosa nos tecidos com grande precisão. Atualmente, é bastante utilizado em diversas áreas. A laserterapia de baixa intensidade é caracterizada pela sua habilidade de induzir processos fotobiológicos atérmicos e não destrutivos. Contudo, a literatura apresenta resultados clínicos variados relativamente à eficiência da laserterapia baixa de intensidade após extração dos terceiros molares mandibulares. Vários relatos na literatura têm mostrado resultados satisfatórios em relação à diminuição da dor, edema e trismo no pós-operatório. Objetivos: Verificar a possível influência da laserterapia de baixa intensidade na redução dos níveis da dor, edema e trismo, após exodontia dos terceiros molares mandibulares. Métodos: Apresente revisão sistemática da literatura foi realizada na Medline (PubMed). Para a inclusão dos artigos foram estabelecidos os seguintes critérios: ser um ensaio clínico quase randomizado e randomizado com mais de 20 participantes, o idioma foi restrito ao inglês e o período da publicação entre 2009 e 2018. Foram também consultados dois livros; “Lasers in Maxillofacial Surgery and Dentistry“;”Handbook of Low-Level Laser Therapy”. Resultados: Foi encontrado um total de 256 artigos na base de dados Medline (PubMed) e selecionados de acordo com o protocolo PRISMA. Dos potenciais estudos identificados, 227 foram excluídos após a leitura dos títulos e resumos, restando 29 artigos para serem lidos na íntegra. Destes, 10 foram selecionados para esta revisão. A Tabela 1 apresenta as características da amostra. Os critérios de elegibilidade foram dor, edema e trismo. Dos 10 artigos selecionados, 1 artigo foi inconclusivo em todos os três critérios, 6 artigos mostraram melhora significativa referente ao edema, e 6 artigos mostraram redução significativa da dor. De referir, apenas 3 artigos tiveram melhora estatisticamente significativa no trismo. Conclusão: Existem diferenças entre a eficácia do LLLT e a localização da sua aplicação. Posto isto, mais estudos com diferentes tipos de laser e parâmetros de aplicação, distintas potências e comprimentos de onda, tempo e modo de aplicação e testes mais objetivos para comparação da dor, são necessários para investigar o real efeito da sua utilização.