Depressão e ansiedade associados ao diagnóstico de diabetes gestacional na gravidez

• Autor(a) principal: Dinis, Cláudia Isabel Matos
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/10698
• topic: Ansiedade; Depressão; Diabetes Gestacional; Gravidez; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: Em 2011, foram introduzidos os novos critérios de diagnóstico para a diabetes gestacional em Portugal. Constatou-se, desde então, uma duplicação da sua incidência, sem se verificar uma melhoria dos seus eventos perinatais adversos. Apesar de um adequado controlo glicémico ter como objetivo diminuir as complicações maternas e perinatais, este parece ter também impacto na saúde mental das gestantes. A literatura existente acerca da relação entre depressão, ansiedade e diabetes gestacional é controversa. No entanto, de acordo com a nossa pesquisa, não foram encontrados estudos publicados em Portugal que investigassem esta relação. Objetivo: Pretende-se investigar a relação entre o risco de depressão e ansiedade em grávidas diagnosticadas com diabetes gestacional, comparando-o com o de grávidas sem diabetes gestacional, nas regiões Norte e Centro de Portugal. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo de coorte com grávidas no terceiro trimestre de gestação que se dirigiram à consulta de obstetrícia do Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, Centro Hospitalar Tondela Viseu e Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, abrangendo as suas duas maternidades: Maternidade Bissaya Barreto e Maternidade Daniel de Matos. As colheitas de dados decorreram de 1 de setembro de 2018 a 31 de janeiro de 2020 com recurso a um questionário que permitiu uma avaliação sociodemográfica, obstétrica e dos antecedentes médicos pessoais. Para a caracterização dos níveis de depressão e ansiedade, aplicou-se a versão reduzida da escala de rastreio de depressão pós-parto (ERDP-24) e a escala de rastreio de ansiedade perinatal (ERAP), respetivamente. Procedeu-se a uma análise descritiva e inferencial para comparar os grupos com e sem diabetes gestacional em relação ao risco de depressão e ansiedade. Resultados: O estudo incluiu 154 grávidas com diabetes gestacional e 329 sem diabetes gestacional. O risco de depressão (p=0,163), de ansiedade patológica (p=0,661) e a gravidade dos sintomas de ansiedade (p=0,990) não se relacionaram significativamente com a diabetes gestacional. Conclusão: Os resultados obtidos demonstraram a inexistência de uma associação entre depressão e ansiedade na gravidez com o diagnóstico de diabetes gestacional. Em investigações futuras, sugere-se a análise de amostras maiores que englobem gestantes seguidas nos cuidados de saúde primários e, por isso, com um número mais reduzido de complicações. Adicionalmente, recomenda-se a substituição de escalas de rastreio por diagnósticos clínicos e a inclusão de maior representatividade de alguns subgrupos, como grávidas com níveis socioeconómicos mais baixos ou com insulinoterapia.