Necessidade de execução de tratamentos de saúde oral em idosos institucionalizados

• Autor(a) principal: Cardoso, Ricardo José da Silva
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/16248
• topic: Idosos; Institucionalizados; Saúde oral; Cuidados da cavidade oral; Elderly; Institutionalized; Oral health; Oral cavity care; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

Introdução: o impacto da ausência de saúde oral é profundo quando relacionado com a Qualidade de Vida (QdV). Nos idosos, as manifestações mais comuns são: cárie radicular, xerostomia, lesões dos tecidos moles, doença periodontal, edentulismo, abrasão/erosão dentária, halitose, dificuldade de mastigação e deglutição, algumas delas associadas à polimedicação e doenças sistémicas, que vão influenciar a dificuldade de higienização da boca, necessidade de prótese e crescente dependência de terceiros. Objetivos: verificar prevalência da necessidade de tratamentos orais em idosos institucionalizados e verificar a eficiência dos cuidados orais pelos auxiliares geriátricos. Métodos: Efetuou-se um estudo transversal, baseado em duas amostras randomizadas - idosos institucionalizados em Viseu e funcionários da instituição. Nos idosos, recolheram-se informações sociodemográficas e económicas, contextos medicamentosos e clínicos, de condição (Índice CPO) e higienização orais, grau de autonomia (Índice de Barthel), estado nutricional com o Mini Nutritional Assessment (MNA®), auto-perceção da saúde (SF-36v2™) e relação entre a saúde oral e a qualidade de vida com o Oral Heath Impact Profile (OHIP-14), tendo-se apurado no final as necessidades de execução de tratamentos dentários. Nos funcionários, para alem dos dados sociodemográficos, verificou-se a sua condição oral com o Oral Health Assessment Tool (OHAT) e a atitude cuidadora e promotora dos cuidados bucais para com os utentes do lar. Resultados: amostra de idosos maioritariamente feminina, idade média de 79,6 anos, sobretudo viúva ou solteira; medicação associada especialmente a patologias dos sistemas cardiovascular e nervoso central; elevado edentulismo; níveis de halitose baixos, alguma auto-perceção de boca seca (42,8%), dificuldade em mastigar alimentos duros; maioria da amostra com falta de hábitos de higienização e de consulta em dentária, cujo principal motivo se referiu a próteses; número de funcionalmente independentes reduzido (16,9%); valores de Índice de Massa Corporal (IMC) equilibrados e presença de risco de desnutrição para 50,7% da amostra; desconforto frequente na alimentação devido a problemas orais; 23.6% relatam saúde fraca e 2,9% dores corporais fortes; 79% necessitam de execução cuidados orais, em que protéticos (78.8%), exodontias (12.4%), dentisteria (24.8%), Periodontologia (10.6%). Dos funcionários, a maioria assume que o lar promove a higiene oral, que as próteses são limpas, que os idosos têm boa saúde oral. Conclusões: há elevada necessidade de intervenção na saúde oral dos idosos institucionalizados, embora isso não se reflita diretamente na QdV, exceto na alimentação; e os cuidadores na sua maioria demostrou assertividade nos cuidados orais aos residentes.