Estudo da estrutura muco-ciliar antes e após o tratamento termal

• Autor(a) principal: Macedo, Joana Isabel Carvalho da Silva
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/1464
• topic: Termalismo; Estrutura muco-ciliar; Tratamento termal - Trânsito muco-ciliar; Depuração muco-ciliar; Citologia nasal; Células ciliadas nasais - Estrias supranucleares hipercromáticas - Tratamento

Termalismo é definido como o uso da água mineral natural e de outros meios complementares para fins de prevenção, terapêutica, reabilitação ou bem-estar. As águas sulfúricas são as mais adequadas no tratamento das vias respiratórias superiores, tendo ações anti-inflamatórias, antioxidantes e dessensibilizantes. Atuam favoravelmente nas mucosas, aliviando a dor, a obstrução nasal e a congestão nasal, diminuindo a intensidade e duração das agudizações e evitando a evolução para a cronicidade destas patologias otorrinolaringológicas. Em estudos anteriores áreas hipercromáticas foram encontradas no citoplasma das células ciliadas nasais - estrias supranucleares hipercromáticas - em maior abundância em células ciliadas nasais de pessoas saudáveis e em menos abundância em pessoas com patologia otorrinolaringológica subjacente. O presente estudo tem como principal objetivo estudar a alteração da estrutura e depuração mucociliar antes e após o tratamento termal. Tem ainda como finalidade avaliar se estas alterações alteram favoravelmente a sintomatologia nasal. Para tal, foram estudados 49 doentes das termas de Unhais da Serra. A todos foi feita por nós uma história clínica orientada para a área otorrinolaringológica, efetuada colheita de exsudado nasal através de citologia nasal e aplicado o teste de trânsito de sacarina, antes e após todo o tratamento termal. Os doentes, com média de 12,4 dias de tratamento termal, tiveram um aumento na mediana das células ciliadas nasais com estrias supranucleares hipercromáticas, de 2 para 3 (p=0.130). Houve melhoria na depuração mucociliar, traduzindo-se por uma diminuição do teste de trânsito de sacarina de, em média, 6.81 minutos após o tratamento termal (intervalo de confiança 95%: 4.88 a 8.74 min) (p<0.05). Houve melhoria sintomática, que é referida por 100% dos indivíduos da nossa amostra. Com este estudo, concluímos que a água termal ajuda na limpeza do muco, diminui os mediadores inflamatórios, aliviando a dor e a sensação de obstrução nasal. Assim, há uma depuração mucociliar mais eficaz, no que se traduz num tempo de transporte mucociliar mais curto, não havendo uma variação marcante na contagem de células ciliadas nasais com estrias supranucleares hipercromáticas após os tratamentos.