Relationship between calcium in atherosclerotic plaques and bone mineral density : a clinical and histological perspective

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cruz, Rafael António Moiteiro da, 1992-
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/29366
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016
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spelling Relationship between calcium in atherosclerotic plaques and bone mineral density : a clinical and histological perspectiveAteroscleroseOsteoporoseCalcificação vascularCálcioReumatologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016The relationship between osteoporosis (OP) and atherosclerosis is still unclear. Despite the epidemiological association and the existence of common risk factors such as the influence of age in both pathologies, there are clinical, genetic and pathogenic data, suggesting the possibility of a common pathway. Vascular calcification has been an important target of investigation. There are several studies that demonstrate increased vascular calcifications in patients with OP. The present study aimed to histologically evaluate the calcium deposits in atherosclerotic plaques of patients with and without osteoporosis, through a semi-quantitative analysis of calcium deposits. In this study were included 32 patients undergoing elective carotid endarterectomy, from which were obtained blood samples and the atheroma plaque. A dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) was performed and a structured clinical protocol was applied. Samples were stained with Alizarin Red S and scanned with NanoZoomer®, in order to observe the calcium deposits within the atherosclerotic plaques. The semiquantitative analysis by ImageJ® showed numerically higher median values of relative calcium area in the atheroma plaques from osteoporotic patients (median: 45.46%) comparing to patients with normal bone mineral density (median: 15.73%), although this difference was not statistically significant (p-value = 0.175). In multivariate analysis, we do not found an independent relationship, between the relative area of calcium in atherosclerotic plaques with serum HDL levels and statins therapy, in the presence of osteoporosis, adjusted to gender and age.A relação entre osteoporose e aterosclerose é ainda pouco clara. Contudo, além da associação epidemiológica e de factores de risco, nomeadamente, a influência da idade em ambas as patologias, existem outros dados de cariz clínico, genético e patogénico que sugerem a possibilidade de uma via comum de desenvolvimento. A calcificação vascular tem sido alvo de estudo, existindo várias investigações que demonstram um aumento de depósitos de cálcio em placas de ateroma nos doentes com osteoporose. O presente estudo consistiu na avaliação histológica dos depósitos de cálcio nas placas de ateroma de doentes com e sem osteoporose, por meio de uma análise semi-quantitativa dos depósitos de cálcio. Neste estudo foram incluídos 32 doentes submetidos a endarterectomia carotídea dos quais se obtiveram amostras de sangue e placa de ateroma. Os doentes realizaram também uma densitometria óssea e foi aplicado um protocolo clínico estruturado. As amostras foram coradas com Alizarin Red S e as lâminas fotografadas com o NanoZoomer®, por forma a conseguimos observar nas placas de ateroma os depósitos de cálcio. A partir da análise semiquantitativa realizada pelo Image J® constatámos que os doentes com osteoporose apresentam áreas relativas de depositos de cálcio numericamente superiores (mediana: 45.46%) aos indivíduos sem osteoporose (mediana: 15.73%) mas esta diferença não é estatisticamente significativa (p-value = 0.175). A análise multivariada não revelou uma relação independente entre a área relativa de cálcio nas placas de ateroma com os níveis séricos de HDL e terapêutica com estatinas, na presença de osteoporose, tendo em conta a idade e o sexo.Santos, Maria JoséFernandes, Diana CarmonaRepositório da Universidade de LisboaCruz, Rafael António Moiteiro da, 1992-2017-10-20T10:40:45Z20162016-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/29366TID:201286130enginfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:20:08Zoai:repositorio.ul.pt:10451/29366Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:44:38.665882Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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