Ultrasound-Guided Genicular Nerve Block in Chronic Knee Pain: A Prospective Longitudinal Study

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Albuquerque, Nelson; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do hospital de S. Teotónio, Viseu, Portugal
Data de Publicação: 2021
Outros Autores: Pinto, Joana; Serviço de Anestesiologia do hospital de S. Teotónio, Viseu, Portugal, Loureiro, Maria Do Céu; Serviço de Anestesiologia do hospital de S. Teotónio, Viseu, Portugal, Félix, Tiago; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do hospital de S. Teotónio, Viseu, Portugal, Peixoto, Irina; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do hospital de S. Teotónio, Viseu, Portugal
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://doi.org/10.25759/spmfr.375
Resumo: Introduction: Chronic knee pain is multifactorial and its management is multimodal, with peripheral nerve blocks being a therapeutic alternative after failure of conservative first-line treatment. our objective was to evaluate the immediate and short-term symptomatic improvement of patients with gonarthrosis submitted to genicular nerve block.Material and Methods: Twenty blockades of the genicular nerves (ropivacaine and methylprednisolone) were performed, after which questionnaires were carried out to characterize the knee pain in several time frames. The data obtained were processed using IBM-SPSS Software version 24.0.Results: The 20 patients included in the study (3 men and 17 women) had a median age of 74.5 years, the median pain before the procedure was 9, after was 2 and a month later was 6 (according to numeric rating scale). A percentage of 30% of patients had side effects, particularly paresthesia. There was a positive correlation that tended to be significant (p <0.10) between pain before the procedure and pain 1 month after the procedure and a statistically significant positive correlation (p <0.05) between pain with the procedure and pain 1 month after. Conclusion: Genicular nerve block has contributed to the symptomatic relief of chronic knee pain in the short term and it seems that the intensity of pre-procedure pain and procedural pain are factors that influence the analgesic response to this intervention.
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spelling Ultrasound-Guided Genicular Nerve Block in Chronic Knee Pain: A Prospective Longitudinal StudyBloqueio ecoguiado dos nervos geniculares na gonalgia crónica: um estudo longitudinal prospetivoNerve Block; Knee Joint; Osteoarthritis, Knee; Pain ManagementArticulação do Joelho; Bloqueio Nervoso; Osteoartrite do Joelho; Tratamento da DorIntroduction: Chronic knee pain is multifactorial and its management is multimodal, with peripheral nerve blocks being a therapeutic alternative after failure of conservative first-line treatment. our objective was to evaluate the immediate and short-term symptomatic improvement of patients with gonarthrosis submitted to genicular nerve block.Material and Methods: Twenty blockades of the genicular nerves (ropivacaine and methylprednisolone) were performed, after which questionnaires were carried out to characterize the knee pain in several time frames. The data obtained were processed using IBM-SPSS Software version 24.0.Results: The 20 patients included in the study (3 men and 17 women) had a median age of 74.5 years, the median pain before the procedure was 9, after was 2 and a month later was 6 (according to numeric rating scale). A percentage of 30% of patients had side effects, particularly paresthesia. There was a positive correlation that tended to be significant (p <0.10) between pain before the procedure and pain 1 month after the procedure and a statistically significant positive correlation (p <0.05) between pain with the procedure and pain 1 month after. Conclusion: Genicular nerve block has contributed to the symptomatic relief of chronic knee pain in the short term and it seems that the intensity of pre-procedure pain and procedural pain are factors that influence the analgesic response to this intervention.Introdução: A gonalgia crónica é multifatorial e a sua gestão é multimodal, sendo os bloqueios de nervo periférico uma alternativa terapêutica após falência do tratamento conservador de primeira linha. O nosso objectivo foi avaliar a melhoria sintomática imediata e a curto prazo dos doentes com gonartrose submetidos a bloqueio dos nervos geniculares.Material e Métodos: Foram realizados 20 bloqueios ecoguiados dos nervos geniculares (ropicavaína e metilprednisolona), após os quais foram realizados questionários com vista à caracterização da gonalgia em diversos marcos temporais. Os dados obtidos foram tratados através do software IBM-SPSS versão 24.0.Resultados: Os 20 doentes incluídos no estudo (3 homens e 17 mulheres) possuíam uma idade mediana de 74,5 anos, a dor mediana antes do procedimento era 9, após o mesmo ficou-se por 2 e um mês depois esta era 6 (segundo a Escala Numérica da Dor). 30% dos doentes tiveram efeitos secundários, particularmente as parestesias. Observou-se uma correlação positiva tendencialmente significativa (p < 0,10) entre a dor antes do procedimento e a dor 1 mês após o mesmo e uma correlação positiva estatisticamente significativa (p < 0,05) entre a dor com o procedimento e a dor 1 mês após.Conclusão: O bloqueio dos nervos geniculares parece ser eficaz no controlo da gonalgia crónica a curto prazo e parece que a intensidade da dor pré-procedimento e a dor procedimental são factores influenciadores da resposta analgésica a esta intervenção.Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitação2021-01-14T00:00:00Zjournal articlejournal articleinfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://doi.org/10.25759/spmfr.375oai:ojs.spmfrjournal.org:article/375Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitação; v. 32, n. 4 (2020): Ano 28; 155-1610872-9204reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPporhttps://spmfrjournal.org/index.php/spmfr/article/view/375https://doi.org/10.25759/spmfr.375https://spmfrjournal.org/index.php/spmfr/article/view/375/210Copyright (c) 2021 Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitaçãohttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessAlbuquerque, Nelson; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do hospital de S. Teotónio, Viseu, PortugalPinto, Joana; Serviço de Anestesiologia do hospital de S. Teotónio, Viseu, PortugalLoureiro, Maria Do Céu; Serviço de Anestesiologia do hospital de S. Teotónio, Viseu, PortugalFélix, Tiago; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do hospital de S. Teotónio, Viseu, PortugalPeixoto, Irina; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do hospital de S. Teotónio, Viseu, Portugal2022-09-20T15:28:42Zoai:ojs.spmfrjournal.org:article/375Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T15:51:17.330832Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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