Revolving door in severe mental disorders : a systematic review

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Barbosa, Joana Catarina Fonseca
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/57101
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022
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spelling Revolving door in severe mental disorders : a systematic reviewPorta giratóriaRehospitalizaçãoRiscoPsicoseUso de substânciasPsiquiatriaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022Introdução: O tratamento dos doentes psiquiátricos sofreu uma grande alteração de paradigma nas últimas décadas, havendo uma significativa redução na duração das hospitalizações e amplificação do tratamento em ambulatório. Alguns doentes crónicos apresentam um padrão de múltiplas hospitalizações, designado por fenómeno de “porta giratória”. Esta revisão tem como objetivo a análise da literatura relativamente aos fatores sociodemográficos, clínicos e outros associados a este fenómeno, esclarecendo quais os aspetos que podem contribuir para múltiplas hospitalizações e que prevêem rehospitalização. Métodos: A pesquisa realizada na base de dados PubMed para os termos revolving[Title] AND (psyc*[Title] OR schizo*[Title] OR mental[Title]) correspondeu a 30 citações, 8 das quais cumpriram os critérios de elegibilidade. Quatro outros estudos encontrados nas referências destes artigos foram também incluídos nesta revisão. Resultados: Apesar dos diferentes critérios usados para definir o fenómeno de porta giratória, este tem maior prevalência em doentes mais novos, solteiros, com baixo nível educacional, desempregados, com diagnóstico de perturbação psicótica, particularmente esquizofrenia, ou com uso de álcool ou outras substâncias. Está também associado ao início da doença em idades mais jovens, suicidalidade, má adesão terapêutica e admissão hospitalar voluntária. Conclusão: O reconhecimento dos doentes com padrão de hospitalização em porta giratória e a previsão de rehospitalização permite o desenvolvimento de estratégias de intervenção preventivas e a identificação de potenciais limitações nos atuais sistemas de serviço de saúde.Introduction: The treatment of psychiatric patients has suffered a major shift of paradigm over the last decades, with long-term hospitalizations being replaced by short-term stays and appropriate aftercare in outpatient services. Some chronically ill patients exhibit a pattern of multiple hospitalizations, which has been referred as the “Revolving Door” (RD) phenomenon. This review aims to analyse the existing literature regarding sociodemographic, clinical and other factors associated with this phenomenon, providing more insight on aspects that may contribute to multiple admissions and help predict rehospitalization. Methods: The search performed in the PubMed database for the terms revolving[Title] AND (psyc*[Title] OR schizo*[Title] OR mental[Title]) presented 30 citations, 8 of which met the eligibility criteria. Four other studies found in references of these articles were also included in the review. Results: Albeit the use of different criteria to define the RD phenomenon, it is more likely to be associated with patients who are younger, single, with low educational level, unemployed, diagnosed with a psychotic disorder, particularly schizophrenia, and with alcohol and/or substance use. It is also associated with a younger age on disease onset, suicidality, noncompliance and voluntary type of admission. Conclusion: Recognizing patients with a RD pattern of admissions and prediction of rehospitalization can help the development of preventive intervention strategies and identify potential limitations in existing health care delivery systems.Marques, João GamaRepositório da Universidade de LisboaBarbosa, Joana Catarina Fonseca2022-072022-07-01T00:00:00Z2025-06-18T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/57101TID:203140320enginfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T17:05:07Zoai:repositorio.ul.pt:10451/57101Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:07:31.646210Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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