Surgical management and outcome following adrenalectomy : a retrospective case study in 16 dogs, 2008-2018

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Marta Mariano da
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.5/16057
Resumo: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
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Review of clinical records and interviews with owners and veterinarians involved were performed to register clinical variables, such as, signalment, relevant history, clinical signs, laboratory, imaging and surgical findings, histopathology results, and outcome. The median survival time was calculated through Kaplan-Meier estimate. Intra- (92%) and postoperative (67%) complications, and perioperative mortality (31%) rates were comparable to recent studies; as was the median survival time (419 days), with 64% of long-term survivors living for more than 1 year, up to 3 years, approximately. This case series emphasizes that if dogs survive the immediate perioperative period, long-term outcome is generally good with possibility of prolonged survival times, as local or distant tumour recurrence appears to be low. This study also promotes awareness of adrenal incidentalomas (25%) and emergency clinical presentations (19%). Outcome predictors such as age of patients with phaeochromocytomas, size of tumour, surgeon’s experience in dealing with caval invasion, presence of metastasis at surgery, acute adrenal haemorrhage, major intraoperative haemorrhage, and postoperative disseminated intravascular coagulopathy must be considered in the approach to these cases.RESUMO - MANEIO CIRÚRGICO E RESULTADO APÓS ADRENALECTOMIA: UM ESTUDO RETROSPETIVO DE CASOS EM 16 CÃES (2008-2018). - Neoplasias primárias das glândulas adrenais poderão representar mais do que 1-2% de todos os tumores caninos e podem originar vários quadros clínicos preocupantes; e por isso é que a adrenalectomia é geralmente o tratamento de escolha. A identificação de fatores de prognóstico com incerteza ou contradições ocasionais entre diversos autores ditam que investigações adicionais sejam bem-vindas. Um estudo retrospetivo foi conduzido em 16 cães submetidos a adrenalectomia, para descrever o quadro clínico, maneio e resultado cirúrgico. Foi feita a revisão de historiais clínicos e entrevistas a donos e veterinários envolvidos de forma a registar variáveis clínicas como identificação do animal, historial relevante, sinais clínicos, achados laboratoriais, imagiológicos e cirúrgicos, resultados de histopatologia, e resultado. A mediana dos tempos de sobrevivência foi calculada através da estimativa de Kaplan-Meier. As taxas de complicações intra- (92%) e pós-cirúrgicas (67%), e de mortalidade (31%) foram comparáveis a estudos recentes; assim como o tempo mediano de sobrevivência (419 dias), com 64% dos sobreviventes a longo prazo a viveram por mais de 1 ano, até 3 anos, aproximadamente. Esta série de casos enfatiza que se os cães sobreviverem o período peri-cirúrgico imediato, o resultado a longo prazo é geralmente bom com possibilidade de tempos de sobrevivência prolongados, uma vez também que a taxa de recorrência local ou distante aparenta ser baixa. Este estudo promove também a consciencialização de incidentalomas das adrenais (25%) e de quadros clínicos de emergência (19%). Fatores de prognóstico tais como idade dos pacientes com feocromocitomas, tamanho do tumor, experiência do cirurgião em lidar com invasão da veia cava, presença de metástases na altura da cirurgia, hemorragia aguda adrenal, hemorragia intra-cirúrgica de maior importância, e coagulopatia intravascular disseminada pós-cirúrgica, devem ser considerados na abordagem a estes casos.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaDavid RobinsonLisa Alexandra Pereira MestrinhoRepositório da Universidade de LisboaSilva, Marta Mariano da2018-10-10T10:33:53Z2018-09-272018-09-27T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/16057TID:202105210engMariano, M. (2018). Surgical management and outcome following adrenalectomy : a retrospective case study in 16 dogs, 2008-2018. Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária, Lisboa.info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-03-06T14:45:56Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/16057Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T17:01:33.500437Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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