Complicações pós-operatórias na extração de terceiros molares mandibulares : avaliação dos fatores de risco

• Autor(a) principal: Costa, Rita Carvalho
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/23915
• topic: Terceiro Molar; Cirurgia Oral; Fatores de risco; Complicações pós-operatórias; Third molar; Oral Surgery; Risk Factors; Postoperative Complications; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

Objetivo: avaliação da associação entre fatores de risco e complicações pós-operatórias em procedimentos de exodontia de terceiros molares mandibulares por técnica aberta. Materiais e métodos: estudo longitudinal observacional prospetivo em pacientes com indicação de exodontia de terceiros molares mandibulares. O paciente foi observado em dois tempos clínicos: preenchimento da ficha clínica de identificação e exodontia (T0) e avaliação pós-operatória oito dias depois (T1). A cirurgia foi tutelada pelos docentes e as técnicas utilizadas foram selecionadas consoante a posição dentária e dificuldade de cada caso. A anestesia, sutura e medicação pós-operatórias foram protocoladas. Na avaliação pós-operatória quantificou-se a dor utilizando uma escala visual analógica aos 3 e 8 dias pós-extração, e registou-se a ocorrência de hematoma, hemorragia, trismo, edema e alveolite. Os dados recolhidos foram analisados com métodos de estatística descritiva e inferencial apropriados utilizando o software SPSS® v. 23.0. Resultados: foram realizadas 30 exodontias em pacientes com média de idades de 21,23 ± 5,18 anos, 13 do género masculino e 17 do género feminino. As complicações mais frequentes foram edema (76,7%) e trismo (63,3%), não se registou nenhum caso de alveolite. Os fatores de risco com associação significativa à dor aos 8 dias foram: pacientes de maior idade (p=0,024), incisão trapezoidal (p=0,031) e tempo operatório mais longo (p=0,009). Os hábitos tabágicos foram o único fator significativamente associado à hemorragia (p=0,026). Quanto à ocorrência de trismo, o tempo operatório mais longo foi o único fator com relação estatisticamente significativa (p=0,012). O edema teve uma associação significativa com o recobrimento mucoso total (p=0,031) e com a posição mesioangular (p=0,001). Conclusão: os resultados sugerem que a idade, os hábitos tabágicos, a posição e tipo de inclusão dentária, o tipo de incisão e o tempo operatório são fatores preditivos da incidência de complicações pós-operatórias na cirurgia de terceiros molares mandibulares.