Avaliação dos fatores de risco para mortalidade infantil em Cubatão no período compreendido entre os anos 2011 e 2016
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Data de Publicação: | 2020 |
Tipo de documento: | Tese |
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Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNISANTOS |
Texto Completo: | https://tede.unisantos.br/handle/tede/6501 |
Resumo: | Introdução: Em todo o mundo considera-se a taxa de mortalidade infantil (TMI) um dos mais importantes indicadores epidemiológicos para a avaliação das condições de saúde e desenvolvimento socioeconômico de uma região. A mortalidade infantil compreende a soma dos óbitos ocorridos nos períodos neonatal precoce (0-7 dias de vida), neonatal tardio (8-28 dias) e pós-neonatal (entre 29 e 364 dias). O município de Cubatão tem apresentado constantemente taxas de mortalidade infantil elevadas apesar de seu rico polo industrial. Objetivo: este trabalho teve como objetivo identificar os determinantes da mortalidade infantil no município de Cubatão entre os anos 2011 e 2016. Método: estudo de caso controle, com 50 mães de casos (crianças nascidas vivas no período estudado e que foram a óbito antes do primeiro aniversário) e 50 mães de controles (crianças nascidas vivas no período estudado e que não foram a óbito antes do primeiro aniversário). Para a realização das entrevistas foi elaborado e validado um questionário a partir de outros instrumentos validados e não validados. Foi realizada a análise descritiva. Para avaliar a associação entre as variáveis qualitativas foram utilizados os testes de Qui-quadrado e Teste exato de Fischer. Para avaliar os fatores associados aos desfechos analisados foi utilizado o modelo de regressão logística univariada e múltipla. O nível de significância adotado foi 5%. Resultado: Entre os 50 casos 76% foram a óbito no período neonatal, sendo que 25 (50%) foi a óbito no período neonatal precoce e 13 (26%) no período neonatal tardio. Somente no grupo de casos encontramos ocorrência de baixo peso ao nascer (64%) e malformações (26%). As variáveis analisadas no modelo múltiplo final foram a escolaridade materna, prematuridade, doença hipertensiva gestacional e início prematuro do trabalho de parto. Prematuridade se mostrou robusto fator de risco para mortalidade infantil (ODDS RATIO=34,401; IC95%: 5,772-205,039) enquanto a escolaridade materna mostrou forte tendência de associação com este indicador (ODDS RATIO=4,950; IC95%: 0,905-27,069). Conclusão: Entre os fatores de risco estudados a prematuridade mostrou clara associação com a mortalidade infantil. A atenção ao prematuro requer investimento em infraestrutura e pessoal para garantir adequada assistência ao recém-nascido. |
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Braga, Alfésio Luís Ferreirahttp://lattes.cnpq.br/3833285539319613Braga, Alfésio Luís FerreiraCarvalho, Daniele Fernandes PenaCampina, Nilva NunesPereira, Luiz Alberto AmadorMartins, Lourdes Conceiçãohttp://lattes.cnpq.br/2081974697985362Botelho, Mônica Luzia de Arruda2021-06-17T15:09:33Z2020-08-052021-06-17T15:09:33Z2020-08-05BOTELHO, Mônica Luzia de Arruda. Avaliação dos fatores de risco para mortalidade infantil em Cubatão no período compreendido entre os anos 2011 e 2016. 2020. 167 f. Tese (doutorado) - Universidade Católica de Santos, Programa de Pós-Graduação stricto sensu em Saúde Coletiva, 2020https://tede.unisantos.br/handle/tede/6501Introdução: Em todo o mundo considera-se a taxa de mortalidade infantil (TMI) um dos mais importantes indicadores epidemiológicos para a avaliação das condições de saúde e desenvolvimento socioeconômico de uma região. A mortalidade infantil compreende a soma dos óbitos ocorridos nos períodos neonatal precoce (0-7 dias de vida), neonatal tardio (8-28 dias) e pós-neonatal (entre 29 e 364 dias). O município de Cubatão tem apresentado constantemente taxas de mortalidade infantil elevadas apesar de seu rico polo industrial. Objetivo: este trabalho teve como objetivo identificar os determinantes da mortalidade infantil no município de Cubatão entre os anos 2011 e 2016. Método: estudo de caso controle, com 50 mães de casos (crianças nascidas vivas no período estudado e que foram a óbito antes do primeiro aniversário) e 50 mães de controles (crianças nascidas vivas no período estudado e que não foram a óbito antes do primeiro aniversário). Para a realização das entrevistas foi elaborado e validado um questionário a partir de outros instrumentos validados e não validados. Foi realizada a análise descritiva. Para avaliar a associação entre as variáveis qualitativas foram utilizados os testes de Qui-quadrado e Teste exato de Fischer. Para avaliar os fatores associados aos desfechos analisados foi utilizado o modelo de regressão logística univariada e múltipla. O nível de significância adotado foi 5%. Resultado: Entre os 50 casos 76% foram a óbito no período neonatal, sendo que 25 (50%) foi a óbito no período neonatal precoce e 13 (26%) no período neonatal tardio. Somente no grupo de casos encontramos ocorrência de baixo peso ao nascer (64%) e malformações (26%). As variáveis analisadas no modelo múltiplo final foram a escolaridade materna, prematuridade, doença hipertensiva gestacional e início prematuro do trabalho de parto. Prematuridade se mostrou robusto fator de risco para mortalidade infantil (ODDS RATIO=34,401; IC95%: 5,772-205,039) enquanto a escolaridade materna mostrou forte tendência de associação com este indicador (ODDS RATIO=4,950; IC95%: 0,905-27,069). Conclusão: Entre os fatores de risco estudados a prematuridade mostrou clara associação com a mortalidade infantil. A atenção ao prematuro requer investimento em infraestrutura e pessoal para garantir adequada assistência ao recém-nascido.Introduction: Infant mortality rate is considered worldwide one of the most important epidemiological indicators to evaluate regional health conditions and socioeconomic development. It comprises the sum of deaths occurred in the early neonatal period (0-6 days of life), late neonatal period (7-28 days) and post-neonatal period (between 29 and 364 days). The city of Cubatão has consistently shown high infant mortality rates, despite its rich industrial pole. Objective: this study aimed to identify the determinants of infant mortality in the city of Cubatão between the years 2011 and 2016. Method: A case-control study was carried out with 50 case mothers (whose children were born alive in the studied period died before the first birthday) and 50 control mothers (whose children were born alive in the studied period and who did not die before the first birthday). To conduct the interviews, a questionnaire was prepared and validated using other validated and non-validated instruments. Descriptive analysis was performed. To assess the association between qualitative variables, Chi-square and Fischer's exact tests were used. To evaluate the factors associated with the analyzed outcomes, the univariate and multiple logistic regression model was used. The level of significance adopted was 5%. Result: Among the 50 cases, 76% died in the neonatal period, 25 (50%) died in the early neonatal period and 13 (26%) in the late neonatal period. Only in the group of cases did we find low birth weight (64%) and malformations (26%). The variables analyzed in the final multiple model were maternal education, preterm birth, gestational hypertensive disease and premature onset of work delivery. Of these variables, prematurity showed a strong association with infant mortality (ODDS RATIO = 34.401; 95% CI: 5.772-205.039) and maternal education showed a strong trend of association with this health indicator (ODDS RATIO = 4.950; 95% CI: 0.905-27.069). Conclusion: Among the risk factors studied, prematurity showed a clear association with infant mortality. Premature care requires investment in infrastructure and personnel to ensure adequate care for the newborn.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESporUniversidade Católica de SantosDoutorado em Saúde ColetivaCatólica de SantosBrasilCentro de Ciências Sociais Aplicadas e SaúdeBOTELHO, Mônica Luzia de Arruda. Avaliação dos fatores de risco para mortalidade infantil em Cubatão no período compreendido entre os anos 2011 e 2016. 2020. 167 f. Tese (doutorado) - Universidade Católica de Santos, Programa de Pós-Graduação stricto sensu em Saúde Coletiva, 2020CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVAmortalidade infantil; cubatão; prematuridade; baixo peso ao nascer; malformaçãoinfant mortality; cubatao; prematurity; low birthweight; malformationAvaliação dos fatores de risco para mortalidade infantil em Cubatão no período compreendido entre os anos 2011 e 2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNISANTOSinstname:Universidade Católica de Santos (UNISANTOS)instacron:UNISANTOSORIGINALMonica Luzia de Arruda Botelho.pdfMonica Luzia de Arruda Botelho.pdfTese_Doutorado em Saúde Coletivaapplication/pdf3709430https://tede.unisantos.br/bitstream/tede/6501/1/Monica%20Luzia%20de%20Arruda%20Botelho.pdff606a4e4afcabaa43be23cc360010268MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81866https://tede.unisantos.br/bitstream/tede/6501/2/license.txt43cd690d6a359e86c1fe3d5b7cba0c9bMD52TEXTMonica Luzia de Arruda Botelho.pdf.txtMonica Luzia de Arruda Botelho.pdf.txtExtracted texttext/plain254601https://tede.unisantos.br/bitstream/tede/6501/3/Monica%20Luzia%20de%20Arruda%20Botelho.pdf.txt30ad0467cebb57a04e88d324a7b6ef99MD53THUMBNAILMonica Luzia de Arruda Botelho.pdf.jpgMonica Luzia de Arruda Botelho.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1274https://tede.unisantos.br/bitstream/tede/6501/4/Monica%20Luzia%20de%20Arruda%20Botelho.pdf.jpgb4ee0979f1758b1999b5a91241e582b8MD54tede/65012021-10-04 18:26:12.0oai:tede.unisantos.br:tede/6501TElDRU7Dh0EgREUgRElTVFJJQlVJw4fDg08gTsODTy1FWENMVVNJVkEKCkNvbSBhIGFwcmVzZW50YcOnw6NvIGRlc3RhIGxpY2Vuw6dhLCB2b2PDqiAobyBhdXRvciAoZXMpIG91IG8gdGl0dWxhciBkb3MgZGlyZWl0b3MgZGUgYXV0b3IpIGNvbmNlZGUgYW8gUmVwb3NpdMOzcmlvIApJbnN0aXR1Y2lvbmFsIG8gZGlyZWl0byBuw6NvLWV4Y2x1c2l2byBkZSByZXByb2R1emlyLCAgdHJhZHV6aXIgKGNvbmZvcm1lIGRlZmluaWRvIGFiYWl4byksIGUvb3UgZGlzdHJpYnVpciBhIApzdWEgcHVibGljYcOnw6NvIChpbmNsdWluZG8gbyByZXN1bW8pIHBvciB0b2RvIG8gbXVuZG8gbm8gZm9ybWF0byBpbXByZXNzbyBlIGVsZXRyw7RuaWNvIGUgZW0gcXVhbHF1ZXIgbWVpbywgaW5jbHVpbmRvIG9zIApmb3JtYXRvcyDDoXVkaW8gb3UgdsOtZGVvLgoKVm9jw6ogY29uY29yZGEgcXVlIG8gRGVwb3NpdGEgcG9kZSwgc2VtIGFsdGVyYXIgbyBjb250ZcO6ZG8sIHRyYW5zcG9yIGEgc3VhIHB1YmxpY2HDp8OjbyBwYXJhIHF1YWxxdWVyIG1laW8gb3UgZm9ybWF0byAKcGFyYSBmaW5zIGRlIHByZXNlcnZhw6fDo28uCgpWb2PDqiB0YW1iw6ltIGNvbmNvcmRhIHF1ZSBvIERlcG9zaXRhIHBvZGUgbWFudGVyIG1haXMgZGUgdW1hIGPDs3BpYSBkZSBzdWEgcHVibGljYcOnw6NvIHBhcmEgZmlucyBkZSBzZWd1cmFuw6dhLCBiYWNrLXVwIAplIHByZXNlcnZhw6fDo28uCgpWb2PDqiBkZWNsYXJhIHF1ZSBhIHN1YSBwdWJsaWNhw6fDo28gw6kgb3JpZ2luYWwgZSBxdWUgdm9jw6ogdGVtIG8gcG9kZXIgZGUgY29uY2VkZXIgb3MgZGlyZWl0b3MgY29udGlkb3MgbmVzdGEgbGljZW7Dp2EuIApWb2PDqiB0YW1iw6ltIGRlY2xhcmEgcXVlIG8gZGVww7NzaXRvIGRhIHN1YSBwdWJsaWNhw6fDo28gbsOjbywgcXVlIHNlamEgZGUgc2V1IGNvbmhlY2ltZW50bywgaW5mcmluZ2UgZGlyZWl0b3MgYXV0b3JhaXMgCmRlIG5pbmd1w6ltLgoKQ2FzbyBhIHN1YSBwdWJsaWNhw6fDo28gY29udGVuaGEgbWF0ZXJpYWwgcXVlIHZvY8OqIG7Do28gcG9zc3VpIGEgdGl0dWxhcmlkYWRlIGRvcyBkaXJlaXRvcyBhdXRvcmFpcywgdm9jw6ogZGVjbGFyYSBxdWUgCm9idGV2ZSBhIHBlcm1pc3PDo28gaXJyZXN0cml0YSBkbyBkZXRlbnRvciBkb3MgZGlyZWl0b3MgYXV0b3JhaXMgcGFyYSBjb25jZWRlciBhbyBEZXBvc2l0YSBvcyBkaXJlaXRvcyBhcHJlc2VudGFkb3MgCm5lc3RhIGxpY2Vuw6dhLCBlIHF1ZSBlc3NlIG1hdGVyaWFsIGRlIHByb3ByaWVkYWRlIGRlIHRlcmNlaXJvcyBlc3TDoSBjbGFyYW1lbnRlIGlkZW50aWZpY2FkbyBlIHJlY29uaGVjaWRvIG5vIHRleHRvIApvdSBubyBjb250ZcO6ZG8gZGEgcHVibGljYcOnw6NvIG9yYSBkZXBvc2l0YWRhLgoKQ0FTTyBBIFBVQkxJQ0HDh8ODTyBPUkEgREVQT1NJVEFEQSBURU5IQSBTSURPIFJFU1VMVEFETyBERSBVTSBQQVRST0PDjU5JTyBPVSBBUE9JTyBERSBVTUEgQUfDik5DSUEgREUgRk9NRU5UTyBPVSBPVVRSTyAKT1JHQU5JU01PLCBWT0PDiiBERUNMQVJBIFFVRSBSRVNQRUlUT1UgVE9ET1MgRSBRVUFJU1FVRVIgRElSRUlUT1MgREUgUkVWSVPDg08gQ09NTyBUQU1Cw4lNIEFTIERFTUFJUyBPQlJJR0HDh8OVRVMgCkVYSUdJREFTIFBPUiBDT05UUkFUTyBPVSBBQ09SRE8uCgpPIERlcG9zaXRhIHNlIGNvbXByb21ldGUgYSBpZGVudGlmaWNhciBjbGFyYW1lbnRlIG8gc2V1IG5vbWUgKHMpIG91IG8ocykgbm9tZShzKSBkbyhzKSBkZXRlbnRvcihlcykgZG9zIGRpcmVpdG9zIAphdXRvcmFpcyBkYSBwdWJsaWNhw6fDo28sIGUgbsOjbyBmYXLDoSBxdWFscXVlciBhbHRlcmHDp8OjbywgYWzDqW0gZGFxdWVsYXMgY29uY2VkaWRhcyBwb3IgZXN0YSBsaWNlbsOnYS4KBiblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://biblioteca.unisantos.br:8181/http://biblioteca.unisantos.br:8181/oai/requestmrita.biblio@unisantos.br||mrita.biblio@unisantos.bropendoar:47132021-10-04T21:26:12Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNISANTOS - Universidade Católica de Santos (UNISANTOS)false |
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