Comparação entre três técnicas regionais de analgesia pós-operatória em crianças com ropivacaína

• Autor(a) principal: Caetano,Ana Maria Menezes
• Data de Publicação: 2006
• Outros Autores: Falbo,Gilliatt Hanois, Lima,Luciana Cavalcanti
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Brasileira de Anestesiologia (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942006000600001
• topic: ANALGESIA, Pós-operatória; ANESTÉSICOS, Local/ropivacaína; CIRURGIA, Pediátrica/herniorrafia inguinal unilateral; TÉCNICAS ANESTÉSICAS/Regional; TÉCNICAS ANESTÉSICAS/Infiltrativa; TÉCNICAS ANESTÉSICAS/bloqueio ileoinguinal; TÉCNICAS ANESTÉSICAS/ileohipogástrico; TÉCNICAS ANESTÉSICAS/peridural sacra

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor pós-operatória acarreta um aumento nos gastos e gera insatisfação dos pais com relação à prescrição analgésica para os seus filhos. A ropivacaína apresenta larga margem de segurança em anestesia regional em pediatria. O objetivo deste estudo foi comparar a anestesia peridural sacra (PS) com o bloqueio dos nervos ileoinguinal/ileohipogástrico (BIHII) e com a infiltração da ferida operatória (IFO) utilizando a ropivacaína para a analgesia pós-operatória em crianças. MÉTODO: Foram estudadas 87 crianças do sexo masculino, com idade entre 1 e 5 anos, submetidas a herniorrafias inguinais eletivas unilaterais. As crianças receberam de forma aleatória a PS, o BIHII ou a IFO. Pesquisou-se a necessidade de analgésico no pós-operatório, o tempo necessário para a sua 1ª dose, a intensidade da dor e o grau de bloqueio motor. RESULTADOS: No Grupo da IFO observou-se maior necessidade de analgésicos, e maior intensidade de dor nas primeiras duas horas, quando comparada com a PS e com o BIHII. Apenas crianças submetidas a PS apresentaram bloqueio motor de grau leve. O tempo médio da necessidade da 1ª dose de analgésico foi semelhante entre os grupos. CONCLUSÕES: O BIHII apresentou superioridade sobre a IFO, sobretudo nas primeiras duas horas de pós-operatório. As três técnicas anestésicas podem ser utilizadas com segurança e eficácia no controle da dor pós-operatória de herniorrafia inguinal em crianças.