Diminuição da concentração da levobupivacaína em excesso enantiomérico (S75: R25) para 0,4% hiperbárica proporciona raquianestesia unilateral: estudo com diferentes volumes
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Data de Publicação: | 2012 |
Outros Autores: | , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Revista Brasileira de Anestesiologia (Online) |
Texto Completo: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942012000500005 |
Resumo: | JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Raquianestesia unilateral pode-se obter com solução hipobárica ou hiperbárica. O objetivo deste estudo foi comparar diferentes doses de levobupivacaína em excesso enantiomérico hiperbárico para se obter raquianestesia unilateral. PACIENTES E MÉTODO: Cento e vinte pacientes foram aleatoriamente separados para receber 4 mg, 6 mg ou 8 mg de levobupivacaína em excesso enantiomérico a 0,4%. As soluções foram administradas entre L3-L4, em posição lateral e permanecendo nessa posição em 5, 10 ou 15 minutos de acordo com a dose empregada. Bloqueios sensitivo (picada de agulha) e motor (escala de 0 a 3) foram comparados entre o lado a ser operado e contralateral. RESULTADOS: O início da analgesia foi rápido e comparável entre os grupos. Em todos os momentos das avaliações o bloqueio sensitivo no membro operado foi significativamente mais alto do que no membro não operado. O aumento de 1 mL (2 mg) na dose correspondeu a um aumento de dois segmentos (moda) no lado operado. No lado operado, o bloqueio motor completo (BM = 3) ocorreu em 31 (77,5%) dos pacientes com 4 mg, 38 (95%) com 6 mg e 40 (100%) com 8 mg. Houve uma correlação positiva entre o aumento da dose, a duração do bloqueio e a hipotensão. Todos os pacientes tiveram uma satisfação ótima com a técnica usada. CONCLUSÕES: A raquianestesia com diferentes volumes da solução de levobupivacaína em excesso enantiomérico (S75:R25) hiperbárica proporcionou uma incidência de 78% de unilateralidade do bloqueio espinal, sendo a menor dose empregada (4 mg) a mais eficiente. |
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Diminuição da concentração da levobupivacaína em excesso enantiomérico (S75: R25) para 0,4% hiperbárica proporciona raquianestesia unilateral: estudo com diferentes volumesANESTÉSICOS, Local, bupivacaína levógira/levobupivacaínaCIRURGIA, OrtopédicaTÉNCNICAS ANESTÉSICAS, Regional, subaracnoideaJUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Raquianestesia unilateral pode-se obter com solução hipobárica ou hiperbárica. O objetivo deste estudo foi comparar diferentes doses de levobupivacaína em excesso enantiomérico hiperbárico para se obter raquianestesia unilateral. PACIENTES E MÉTODO: Cento e vinte pacientes foram aleatoriamente separados para receber 4 mg, 6 mg ou 8 mg de levobupivacaína em excesso enantiomérico a 0,4%. As soluções foram administradas entre L3-L4, em posição lateral e permanecendo nessa posição em 5, 10 ou 15 minutos de acordo com a dose empregada. Bloqueios sensitivo (picada de agulha) e motor (escala de 0 a 3) foram comparados entre o lado a ser operado e contralateral. RESULTADOS: O início da analgesia foi rápido e comparável entre os grupos. Em todos os momentos das avaliações o bloqueio sensitivo no membro operado foi significativamente mais alto do que no membro não operado. O aumento de 1 mL (2 mg) na dose correspondeu a um aumento de dois segmentos (moda) no lado operado. No lado operado, o bloqueio motor completo (BM = 3) ocorreu em 31 (77,5%) dos pacientes com 4 mg, 38 (95%) com 6 mg e 40 (100%) com 8 mg. Houve uma correlação positiva entre o aumento da dose, a duração do bloqueio e a hipotensão. Todos os pacientes tiveram uma satisfação ótima com a técnica usada. CONCLUSÕES: A raquianestesia com diferentes volumes da solução de levobupivacaína em excesso enantiomérico (S75:R25) hiperbárica proporcionou uma incidência de 78% de unilateralidade do bloqueio espinal, sendo a menor dose empregada (4 mg) a mais eficiente.Sociedade Brasileira de Anestesiologia2012-10-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersiontext/htmlhttp://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942012000500005Revista Brasileira de Anestesiologia v.62 n.5 2012reponame:Revista Brasileira de Anestesiologia (Online)instname:Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA)instacron:SBA10.1590/S0034-70942012000500005info:eu-repo/semantics/openAccessImbelloni,Luiz EduardoGouveia,Marildo A.Carneiro,Antonio FernandoGrigorio,Renatapor2012-09-25T00:00:00Zoai:scielo:S0034-70942012000500005Revistahttps://www.sbahq.org/revista/https://old.scielo.br/oai/scielo-oai.php||sba2000@openlink.com.br1806-907X0034-7094opendoar:2012-09-25T00:00Revista Brasileira de Anestesiologia (Online) - Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA)false |
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