Trombose da veia porta em gastrectomia vertical laparoscópica: série de casos

• Autor(a) principal: Rocha Filho,Jorge Oliveira da
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Matkovski,Paula Dayana, Zucco,Fabrício Martins, Ristow,Bernardo Dalago, Moraes,Patrícia, Koleski,Felipe José, Pinto,Rinaldo Danesi, Ponce,Flávio Silvério de Almeida
• Tipo de documento: Relatório
• Idioma: por
• Título da fonte: Jornal Vascular Brasileiro (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-54492020000100610
• topic: gastrectomia; trombose venosa; obesidade mórbida

Resumo A obesidade grau III é definida como acúmulo excessivo de gordura no corpo, caracterizada por IMC > 40kg/m2 e está relacionada a uma série de comorbidades, sendo, por isso, de fundamental importância a adoção de um tratamento adequado para reduzir os efeitos deletérios na saúde do indivíduo. A gastrectomia vertical laparoscópica está bem estabelecida para o tratamento. Entre as complicações pós-operatórias possíveis, a trombose da veia porta destaca-se, apesar de rara. Em nosso estudo, foram analisados oito casos de pacientes submetidos à gastrectomia vertical laparoscópica que apresentaram como complicação pós-operatória o desenvolvimento de trombose da veia porta. Observamos em nossa série o aumento na incidência de trombose venosa portomesentérica, especialmente nos pacientes que não seguiram as recomendações de hidratação via oral no pós-operatório. A maioria dos pacientes com essa complicação responde de maneira positiva à anticoagulação, com recanalização completa ou parcial da porta. O tratamento com anticoagulantes mostra-se eficaz, devendo ser considerado como primeira opção. A hidratação vigorosa também tem se mostrado conduta essencial no pós-operatório desses pacientes, devendo ser sempre estimulada.