Análise comparativa dos efeitos do diazepan, midazolam e propofol na contratilidade miocárdica: estudo em coração isolado de ratos

• Autor(a) principal: Medeiros,Carlos Geraldo Sobral de
• Data de Publicação: 1995
• Outros Autores: Pontes,José Carlos Dorsa Vieira, Gomes,Otoni Moreira
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76381995000400005
• topic: Diazepan na contratilidade miocárdica; Midazolam na contratilidade miocárdica; Propofol na contratilidade miocárdica; Miocárdio, contratilidade

A ação depressora dos benzodiazepínicos e do propofol relaciona-se às suas interferências diretas na fibra miocárdica. A presente investigação se propôs analisar a contratilidade miocárdica em coração isolado de ratos tratados com diazepam, midazolam e propofol. Os parâmetros registrados foram: freqüência cardíaca (bpm), tensão miocárdica (g) e fluxo coronariano (ml/min). Além das variações da dT/dt max, foram também analisadas aquelas ocorridas nos parâmetros acima citados, em grupos constituídos de dez corações. Grupo I: perfundidos durante 30 minutos com solução de Krebs-Hhenseleit (K-H); Grupo II: recebendo 50 mcg de diazepam em 0,1 ml de solução K-H, fazendo-se o registro dos parâmetros 1,3,5,10, 15,20,25 e 30 minutos após; Grupo III diferiu do grupo anterior pela substituição do diazepam por midazolam, na dose de 25 mcg/0,1 ml K-H; Grupo IV: propofol na dose de 25 mcg/0,1 ml K-H, efetuando-se os registros dos parâmetros em 1, 3, 5, 10 e 15 minutos Grupo IV25. Em seguida, nos mesmos corações, infundiu-se propofol na dose de 50 mcg/0,1 ml K-H, obtendo-se aqueles registros nos mesmos tempos acima (Grupo IV50). A análise da contratilidade miocárdica (dT/dt max) evidenciou decréscimos significativos nos grupos estudados exceto no Grupo I (Controle). As diminuições observadas em g.seg-1 foram: Grupo II (diazepam), de 30,37 ± 7,10 para 21,50 ± 6,03 com redução de 29,21%; Grupo III (midazolam), de 33,62 ± 2,39 para 24,62 ± 7,48, redução de 26,77%; Grupo IV (propofol)25, de 34,55 ± 3,86 para 28,50 ± 5,97, redução de 17,51 % e Grupo IV (propofol)50, de 34,55 ± 3,86 para 27,57 ± 5,86, com redução de 20,20%. Todas as drogas ensaiadas diminuíram a contratilidade miocárdica (dT/dt max) p<0,05, sem diferença significante entre a intensidade com que cada uma, isoladamente, determinou tal efeito depressor (p&gt;0,05).