Reação histopatológica da parede da aorta abdominal ao stent não recoberto

• Autor(a) principal: Bombonato,Rubio
• Data de Publicação: 2006
• Outros Autores: Palma,José Honório, Marcondes,José Augusto, Moraes,Aury Nunes de, Rocha,João Luiz da, Martins,Márcio Rodrigo, Tchaick,Rodrigo Mezzalira, Domingos,Júlio, Buffolo,Enio
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76382006000200014
• topic: Aorta abdominal/cirurgia; Contenedores; Reação a corpo estranho

OBJETIVO: Avaliar a reação histopatológica da parede aorta abdominal, em suínos, no nível das artérias renais, na presença de stent metálico não recoberto. MÉTODO: Foi estudada histopatologicamente a aorta abdominal de 10 suínos, com peso médio de 86,6 quilos e idade média de 6 meses, submetidos a implante de stent metálico posicionado na aorta, no nível das artérias renais, após 100 dias do implante. Os stents foram liberados por auto-expansão com laparotomia. Os cortes histológicos foram realizados nos seguintes locais: 1) transição entre a aorta normal e aorta contendo stent; 2) aorta contendo o stent; 3) porção contendo os óstios das artérias renais, 4) linfonodos periaórticos e, 5) parênquima renal. As lâminas foram coradas pela técnica da hematoxilina e eosina. RESULTADOS: Os achados macroscópicos revelaram: linfonodomegalia periaórtica; espessamento da parede aórtica; artérias lombares e renais pérvias; estrutura anatômica renal normal. Análises microscópicas, próximas aos stents, evidenciaram espessamento da parede vascular, secundário à fibrose intimal e camada média comprometida com fibrose intersticial. Medidas micrométricas da parede aórtica com o stent, comparada à aorta sem o stent, apresentaram aumento da espessura da parede (75,9%) por hiperplasia da camada íntima secundária à proliferação de fibroblastos; depósitos de colágeno com infiltrado inflamatório e granulomas do tipo corpo estranho. CONCLUSÃO: O stent de aço inoxidável descoberto, implantado na aorta de suínos, produziu importante reação inflamatória, com fibrose nas camadas média e íntima, evidenciada pelas análises histopatológicas e a sua presença não comprometeu o estado pérvio da aorta e dos ramos lombares e renais.