DESENVOLVIMENTO DE MODELO DE PERITONITE BACTERIANA PARA AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO MEDIANTE ACESSO LAPAROTÔMICO E VIDEO-LAPAROSCÓPICO

• Autor(a) principal: Salgado Jr,W.
• Data de Publicação: 2001
• Outros Autores: Cunha,FQ, Sankarankuty,A.S., Santos,JS
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Acta Cirúrgica Brasileira (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-86502001000500004
• topic: peritonite; tratamento; videolaparoscopia

Introdução: O emprego do acesso videolaparoscópico no tratamento das afecções digestivas que cursam com peritonite generalizada é motivo de controvérsia. Objetivo: Desenvolver um modelo de peritonite bacteriana para avaliação do tratamento mediante acesso laparotômico e videolaparoscópico. Métodos: Ratos machos Wistar foram submetidos à ligadura de ceco (CLP) sob molde rígido de 3mm de diâmetro; na seqüência foram feitas 14 punções no ceco com agulha 15X10. Após 6 horas de indução da peritonite, os animais foram tratados mediante laparotomia ou videolaparoscopia e avaliados com base nas hemoculturas e na taxa de mortalidade. O tratamento consistiu de tiflectomia seguida ou não de lavagem da cavidade peritoneal com solução fisiológica. Resultado: A mortalidade após CLP sem tratamento foi de 90% em uma semana. As hemoculturas positivas para bactérias após 3 horas variaram de 80 a 100% e após 24 horas de 60 a 80%, nos animais tratados com laparotomia sem lavagem do peritôneo e com videolaparoscopia seguida ou não de lavagem peritoneal. Todavia, a mortalidade após laparotomia foi de 20% e após videolaparoscopia foi de 80%. Conclusão: O modelo experimental desenvolvido induz a peritonite grave, e a bacteremia associada ao tratamento videolaparoscópico tem alta letalidade.