Efeito de fármacos ototóxicos na audição de recém-nascidos de alto risco

• Autor(a) principal: Câmara,Marília Fontenele e Silva
• Data de Publicação: 2010
• Outros Autores: Azevedo,Marisa Frasson de, Lima,José Wellington de Oliveira, Sartorato,Edi Lúcia
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-80342010000300011
• topic: Perda auditiva/genética; Perda auditiva/epidemiologia; Perda auditiva/induzido quimicamente; Surdez/genética; Surdez/epidemiologia; Surdez/induzido quimicamente; Prematuro; Amicacina/toxicidade; Furesemida/toxicidade; Vancomicina/toxicidade; Gentamicinas/toxicidade; Combinação de medicamentos

OBJETIVOS: Calcular a incidência da perda auditiva sensorioneural (PASN) em recém-nascidos de alto risco, verificar se existe associação causal entre o uso de fármacos ototóxicos em neonatos de alto risco e a PASN e estabelecer a frequência das mutações genéticas relacionadas à PASN em neonatos de alto risco. MÉTODOS: A pesquisa foi uma coorte retrospectiva e prospectiva realizada em 250 crianças. Foi realizada coleta de dados em prontuários e com os responsáveis, triagem auditiva por emissões otoacústicas-produto de distorção, timpanometria, audiometria com reforço visual, potencial evocado auditivo de tronco encefálico e emissões otoacústicas transientes. A pesquisa das mutações genéticas 35delG e mitocondriais A1555G e A7445G, foi fundamental para avaliar a possibilidade da PASN ser de origem genética não-sindrômica. RESULTADOS: A incidência da PASN foi de 11,6%, as associações causais entre a PASN e os fármacos administrados foram: amicacina e cefotaxima (OR 5,35), cefotaxima e furosemida (OR 7,02), ceftazidima e vancomicina (OR 9,12). A frequência da mutação 35delG foi de 0,8% e para as mutações mitocondriais A1555G e A7445G foi 0%. CONCLUSÃO: A incidência de PASN em recém-nascidos de alto risco foi alta, apresentando importante relação causal com o uso de medicamentos e pequena relação com mutações genéticas.