Evolução clínica tardia dos stents farmacológicos: segurança e eficácia até cinco anos do Registro DESIRE

• Autor(a) principal: Sousa,Amanda Guerra de Moraes Rego
• Data de Publicação: 2007
• Outros Autores: Costa Junior,José Ribamar, Moreira,Adriana, Costa,Ricardo Alves da, Cano,Manuel Nicolas, Andrade,Galo Alfredo Maldonado, Abizaid,Alexandre Antonio Cunha, Feres,Fausto, Mattos,Luiz Alberto Piva e, Staico,Rodolfo, Pavanello,Ricardo, Egito,Enilton Sergio Tabosa do, Sousa,José Eduardo Moraes Rego
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972007000300006
• topic: Endoprótese, efeitos adversos; Angioplastia transluminal percutânea coronária; Trombose; Resultado de tratamento

FUNDAMENTOS: A expansão das indicações para o uso dos stents farmacológicos liberadores de sirolimus e de paclitaxel inclui lesões de complexidade crescente e populações com perfil clínico muito diferente daquele dos estudos randomizados fundamentais. O registro DESIRE foi idealizado para monitorar a efetividade e a segurança institucional dos stents farmacológicos disponíveis para uso clínico desde 2002, em nosso meio. MÉTODO E RESULTADOS: Entre maio/2002 e março/2007, foram incluídos 2.043 pacientes (P) tratados com &gt;1 Cypher® ou Taxus®, no Hospital do Coração da Associação do Sanatório Sírio, em São Paulo - SP. A média das idades foi de 63,8 ± 11,3 anos; 76,6% eram do sexo masculino e 28,49% eram diabéticos. Um total de 2.415 lesões foram tratadas, sendo implantados 2.983 stents: 2.608 Cypher® e 375 Taxus®. As tromboses agudas/subagudas (<30 dias); tardias (31 dias - 360 dias) e muito tardias (&gt;360 dias) ocorreram em 0,34%, 0,73% e 0,34% dos pacientes, representando incidência global de 1,42%. A taxa de eventos maiores, nesse período de evolução, foi baixa e igual a 8,6% (154 P), sendo 45 (2,51%) óbitos cardíacos; 50 (2,8%) infartos do miocárdio e 59 (3,3%) novas revascularizações. CONCLUSÕES: A análise até 5 anos de evolução dos pacientes do registro DESIRE demonstra efetividade elevada e alto grau de segurança dos stents farmacológicos, com taxas de eventos maiores, revascularização da lesão-alvo e de trombose, semelhantes às dos estudos randomizados.