Navegação na artroplastia total do joelho: existe vantagem?

• Autor(a) principal: Matos,Luiz Felipe Carvalho
• Data de Publicação: 2011
• Outros Autores: Alves,André Lopes Quintas, Sobreiro,Alberto Lima, Giordano,Marcos Noberto, Albuquerque,Rodrigo Satamini Pires de, Carvalho,Antônio Carlos Pires
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Acta Ortopédica Brasileira (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-78522011000400002
• topic: Artroplastia do joelho; Cirurgia assistida por computador/métodos; Prótese do joelho

OBJETIVO: Avaliar se a cirurgia auxiliada por navegação oferece vantagens sobre a técnica convencional, foi desenvolvido um estudo randômico, prospectivo e comparativo analisando o posicionamento do implante, alinhamento do membro, tempo de cirurgia, perda sanguínea e reabilitação funcional. MÉTODOS: Foram estudados 39 pacientes submetidos a 42 Artroplastias Totais de Joelho. No grupo 1 (n=21) a cirurgia foi navegada e no grupo 2 (n=21) convencional. Os pacientes foram avaliados com radiografia panorâmica de membros inferiores, tomografia computadorizada e pelo Knee Society Score (KSS) no pré-operatório e com três meses de pós-operatório. O tempo de cirurgia e a perda sanguínea pós-operatória também foram avaliados. RESULTADOS: O tempo de cirurgia foi maior no grupo 1. Não houve diferença significativa quanto à perda sanguínea e ao KSS. Houve maior proximidade dos três graus de rotação externa e dos cinco graus de inclinação coronal nos pacientes do grupo 2. O eixo mecânico aproximou-se mais de zero grau no grupo 1. CONCLUSÕES: A navegação promove um posicionamento individualizado dos componentes da prótese oferecendo vantagens no realinhamento do membro. O tempo cirúrgico tende a ser maior na técnica navegada, porém, não foi estatisticamente significante. Não há diferenças na perda sanguínea e na melhora do KSS. Nivel de Evidência I, estudo terapeutico.