Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pinheiro,Bruno Valle
Data de Publicação: 2007
Outros Autores: Muraoka,Fabiana Sayuri, Assis,Raimunda Violante Campos, Lamin,Raul, Pinto,Sérgio Paulo dos Santos, Ribeiro Júnior,Paulo Justiniano, Oliveira,Júlio César Abreu de
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online)
Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132007000400011
Resumo: OBJETIVO: Comparar a definição de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) estabelecida pela American-European Consensus Conference (AECC, Conferência Americano-Européia) com achados de necropsia. MÉTODOS: Avaliaram-se todos os pacientes que morreram na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora entre 1995 e 2003 e que foram submetidos à necropsia. Seus prontuários foram revisados para estabelecer a presença ou não dos critérios clínicos de SDRA, cujo diagnóstico histológico foi definido pela presença de dano alveolar difuso (DAD). RESULTADOS: No período, 592 pacientes faleceram e 22 foram submetidos à necropsia. Destes, 10 pacientes (45%) preencheram os critérios de SDRA pela AECC e sete (32%) preencheram os critérios histopatológicos de DAD. A sensibilidade da definição clínica foi de 71% (IC95%: 36-92%) e a especificidade foi de 67% (IC95%: 42-85%). Os valores preditivos positivo e negativo foram, respectivamente, 50 e 83%; e as razões de verossimilhança positiva e negativa foram, respectivamente, 2,33 e 0,47. Os achados histopatológicos nos cinco pacientes que preencheram os critérios clínicos de SDRA, mas não apresentavam DAD, foram pneumonia (n = 2), embolia pulmonar (n = 1), tuberculose (n = 1) e criptococose (n = 1). CONCLUSÃO: A precisão dos critérios da AECC para diagnóstico de SDRA não é tão boa. Em função do baixo valor preditivo positivo e da baixa razão de verossimilhança positiva do diagnóstico clínico, outras hipóteses devem ser consideradas quando há suspeita de SDRA.
id SBPT-1_00779f62daa4e4fbd26de84aee9a3b27
oai_identifier_str oai:scielo:S1806-37132007000400011
network_acronym_str SBPT-1
network_name_str Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online)
repository_id_str
spelling Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsiaSíndrome do desconforto respiratório do adultoDiagnósticoAutopsiaOBJETIVO: Comparar a definição de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) estabelecida pela American-European Consensus Conference (AECC, Conferência Americano-Européia) com achados de necropsia. MÉTODOS: Avaliaram-se todos os pacientes que morreram na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora entre 1995 e 2003 e que foram submetidos à necropsia. Seus prontuários foram revisados para estabelecer a presença ou não dos critérios clínicos de SDRA, cujo diagnóstico histológico foi definido pela presença de dano alveolar difuso (DAD). RESULTADOS: No período, 592 pacientes faleceram e 22 foram submetidos à necropsia. Destes, 10 pacientes (45%) preencheram os critérios de SDRA pela AECC e sete (32%) preencheram os critérios histopatológicos de DAD. A sensibilidade da definição clínica foi de 71% (IC95%: 36-92%) e a especificidade foi de 67% (IC95%: 42-85%). Os valores preditivos positivo e negativo foram, respectivamente, 50 e 83%; e as razões de verossimilhança positiva e negativa foram, respectivamente, 2,33 e 0,47. Os achados histopatológicos nos cinco pacientes que preencheram os critérios clínicos de SDRA, mas não apresentavam DAD, foram pneumonia (n = 2), embolia pulmonar (n = 1), tuberculose (n = 1) e criptococose (n = 1). CONCLUSÃO: A precisão dos critérios da AECC para diagnóstico de SDRA não é tão boa. Em função do baixo valor preditivo positivo e da baixa razão de verossimilhança positiva do diagnóstico clínico, outras hipóteses devem ser consideradas quando há suspeita de SDRA.Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia2007-08-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersiontext/htmlhttp://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132007000400011Jornal Brasileiro de Pneumologia v.33 n.4 2007reponame:Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online)instname:Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT)instacron:SBPT10.1590/S1806-37132007000400011info:eu-repo/semantics/openAccessPinheiro,Bruno ValleMuraoka,Fabiana SayuriAssis,Raimunda Violante CamposLamin,RaulPinto,Sérgio Paulo dos SantosRibeiro Júnior,Paulo JustinianoOliveira,Júlio César Abreu depor2007-10-24T00:00:00Zoai:scielo:S1806-37132007000400011Revistahttp://www.jornaldepneumologia.com.br/default.aspONGhttps://old.scielo.br/oai/scielo-oai.php||jbp@jbp.org.br|| jpneumo@jornaldepneumologia.com.br1806-37561806-3713opendoar:2007-10-24T00:00Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online) - Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT)false
dc.title.none.fl_str_mv Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia
title Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia
spellingShingle Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia
Pinheiro,Bruno Valle
Síndrome do desconforto respiratório do adulto
Diagnóstico
Autopsia
title_short Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia
title_full Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia
title_fullStr Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia
title_full_unstemmed Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia
title_sort Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia
author Pinheiro,Bruno Valle
author_facet Pinheiro,Bruno Valle
Muraoka,Fabiana Sayuri
Assis,Raimunda Violante Campos
Lamin,Raul
Pinto,Sérgio Paulo dos Santos
Ribeiro Júnior,Paulo Justiniano
Oliveira,Júlio César Abreu de
author_role author
author2 Muraoka,Fabiana Sayuri
Assis,Raimunda Violante Campos
Lamin,Raul
Pinto,Sérgio Paulo dos Santos
Ribeiro Júnior,Paulo Justiniano
Oliveira,Júlio César Abreu de
author2_role author
author
author
author
author
author
dc.contributor.author.fl_str_mv Pinheiro,Bruno Valle
Muraoka,Fabiana Sayuri
Assis,Raimunda Violante Campos
Lamin,Raul
Pinto,Sérgio Paulo dos Santos
Ribeiro Júnior,Paulo Justiniano
Oliveira,Júlio César Abreu de
dc.subject.por.fl_str_mv Síndrome do desconforto respiratório do adulto
Diagnóstico
Autopsia
topic Síndrome do desconforto respiratório do adulto
Diagnóstico
Autopsia
description OBJETIVO: Comparar a definição de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) estabelecida pela American-European Consensus Conference (AECC, Conferência Americano-Européia) com achados de necropsia. MÉTODOS: Avaliaram-se todos os pacientes que morreram na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora entre 1995 e 2003 e que foram submetidos à necropsia. Seus prontuários foram revisados para estabelecer a presença ou não dos critérios clínicos de SDRA, cujo diagnóstico histológico foi definido pela presença de dano alveolar difuso (DAD). RESULTADOS: No período, 592 pacientes faleceram e 22 foram submetidos à necropsia. Destes, 10 pacientes (45%) preencheram os critérios de SDRA pela AECC e sete (32%) preencheram os critérios histopatológicos de DAD. A sensibilidade da definição clínica foi de 71% (IC95%: 36-92%) e a especificidade foi de 67% (IC95%: 42-85%). Os valores preditivos positivo e negativo foram, respectivamente, 50 e 83%; e as razões de verossimilhança positiva e negativa foram, respectivamente, 2,33 e 0,47. Os achados histopatológicos nos cinco pacientes que preencheram os critérios clínicos de SDRA, mas não apresentavam DAD, foram pneumonia (n = 2), embolia pulmonar (n = 1), tuberculose (n = 1) e criptococose (n = 1). CONCLUSÃO: A precisão dos critérios da AECC para diagnóstico de SDRA não é tão boa. Em função do baixo valor preditivo positivo e da baixa razão de verossimilhança positiva do diagnóstico clínico, outras hipóteses devem ser consideradas quando há suspeita de SDRA.
publishDate 2007
dc.date.none.fl_str_mv 2007-08-01
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132007000400011
url http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132007000400011
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv 10.1590/S1806-37132007000400011
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv text/html
dc.publisher.none.fl_str_mv Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
publisher.none.fl_str_mv Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
dc.source.none.fl_str_mv Jornal Brasileiro de Pneumologia v.33 n.4 2007
reponame:Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online)
instname:Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT)
instacron:SBPT
instname_str Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT)
instacron_str SBPT
institution SBPT
reponame_str Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online)
collection Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online)
repository.name.fl_str_mv Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online) - Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT)
repository.mail.fl_str_mv ||jbp@jbp.org.br|| jpneumo@jornaldepneumologia.com.br
_version_ 1750318342507331584