Tumor carcinóide de pele envolvendo o esterno: ressecção e reconstrução

• Autor(a) principal: Cordeiro,Samuel Zuínglio de Biasi
• Data de Publicação: 2004
• Outros Autores: Leal,Paulo, Zamboni,Mauro, Torquato,Emanuel, Cordeiro,Paulo de Biasi
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Jornal Brasileiro de Pneumologia (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132004000500015
• topic: Carcinoma de célula de Merkel/cirurgia; Tumor carcinóide/diagnóstico; Tumor carcinóide/cirurgia; Imunohistoquímica; Esterno/cirurgia; Neoplasias cutâneas/patologia; Metástase neoplásica

Tumor carcinóide de pele é uma ocorrência rara, é uma neoplasia maligna originária do sistema neuroendócrino e tem nas células de Merkel seu substrato anátomo-patológico. Sua localização mais frequente é a área de pele do pescoço e da cabeça e é mais comum em idosos. Este trabalho relata o caso de uma mulher de 35 anos que apresentava tumoração visível e palpável no terço superior do esterno. Dois episódios de sangramento importante e invasão óssea assinalaram a indicação de ressecção. A inclusão de espessura total da parede torácica ao nível do manúbrio requereu a substituição por prótese rígida. O diagnóstico definitivo do tipo histopatológico só se revelou após exame da peça operatória. A reconstrução do defeito utilizando placa de cimento cirúrgico e interposição de retalho miocutâneo confirma que este é um recurso útil quando o sítio de ressecção ocorre em área que interfere na dinâmica respiratória. uma situação que tipicamente requer a prótese ventilatória por mais de 6 dias. A estabilidade da parede e a viabilidade do retalho associados à recuperação das funções respiratórias permitiram a alta hospitalar aos 18 dias.