Consenso de imunização para crianças e adolescentes com doenças reumatológicas

• Main Author: Silva,Clovis Artur A
• Publication Date: 2009
• Other Authors: Terreri,Maria Teresa R. A, Barbosa,Cássia Maria P.L, Hilário,Maria Odete E, Pillegi,Gecilmara C. S, Ferriani,Virginia P.L, Aikawa,Nadia E, Carvalho,Jozélio F, Jesus,Adriana A, Sallum,Adriana M. E, Lotito,Ana Paola N, Liphaus,Bernadete L, Magalhães,Claudia S, Len,Cláudio A, Okuda,Eunice M, Campos,Lucia Maria M, Carvalho,Luciana M, Ronchezel,Marcos Vinícius, Santos,Maria Carolina dos, Romanelli,Paulo Roberto S, Marini,Roberto, Pereira,Rosa Maria R, Sacchetti,Silvana B, Lotufo,Simone, Hirschheimer,Sônia Maria S, Robazzi,Tereza Cristina M.V, Vecchi,Ana Paula, Moraes,Ana Júlia P, Naka,Erica N, Bica,Blanca, Oliveira,Sheila K.F, Bastos,Wanda A
• Format: Article
• Language: por
• Source: Revista Brasileira de Reumatologia (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042009000500007
• topic: imunização; vacinação; criança; lúpus eritematoso sistêmico (LES); artrite idiopática juvenil (AIJ)

Crianças e adolescentes com doenças reumatológicas apresentam maior prevalência de doenças infecciosas quando comparados com a população em geral, em decorrência de atividade da doença, possível deficiência imunológica secundária à própria doença, ou uso de terapia imunossupressora. A vacinação é uma medida eficaz para a redução da morbidade e mortalidade nesses pacientes. O objetivo deste artigo foi realizar um consenso de eficácia e segurança das vacinas em crianças e adolescentes com doenças reumatológicas infantis baseadas em níveis de evidência científica. Imunização passiva para os pacientes e orientações para as pessoas que convivem com doentes imunodeprimidos também foram incluídas. Os 32 pediatras reumatologistas membros do Departamento de Reumatologia da Sociedade de Pediatria de São Paulo (SPSP) e/ou da Comissão de Reumatologia Pediátrica da Sociedade Brasileira de Reumatologia elaboraram o consenso, sendo que alguns desses profissionais estão envolvidos em pesquisas e publicações científicas nesta área. A pesquisa dos termos eficácia e/ou segurança das diferentes vacinas em crianças e adolescentes com doenças reumatológicas foi realizada nas bases de Medline e Scielo, de 1966 até março de 2009, incluindo revisões, estudos controlados e relatos de casos. O grau de recomendação e o nível científico de evidências dos estudos foram classificados em quatro níveis para cada vacina. De um modo geral, as vacinas inativadas e de componentes são seguras nos pacientes com doenças reumatológicas, mesmo em uso de terapias imunossupressoras. Entretanto, vacinas com agentes vivos atenuados são, em geral, contraindicadas para os pacientes imunossuprimidos.