Análise da infecção pelo Mycobacterium tuberculosis em pessoas vivendo com HIV / Aids no Centro de Saúde N° 1. Brasília - Distrito Federal, entre 2011 e 2017

• Autor(a) principal: Ornelas, Raquel Franca
• Data de Publicação: 2017
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UCB
• Texto Completo: https://repositorio.ucb.br:9443/jspui/handle/123456789/10228
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM; Tuberculose; Tuberculose latente; Mycobacterium tuberculosis

As pessoas que vivem com HIV/Aids (PVHA) são vulneráveis à diversas infecções, dentre elas à tuberculose (TB), que é causada pelo Mycobacterium tuberculosis (Mtb); daí a necessidade de identificar e tratar precocemente a infecção latente de tuberculose (ILTB) nesse grupo. Existem alguns testes para o diagnóstico da ILTB, dentre eles, a Prova Tuberculínica (PT), entretanto ela apresenta limitações devido a baixa especificidade, especialmente, em indivíduos vacinados pelo BCG ou naqueles infectados por espécies de micobactérias não-tuberculosas. Atualmente, outro teste diagnóstico da ILTB está sendo utilizado, o ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA) ou também chamado de Quantiferon, se baseiam na produção de interferon gama pelos linfócitos T, em resposta ao contato com o Mtb. Dessa forma, o estudo buscou analisar a ILTB em pessoas vivendo com HIV/aids no Centro de Saúde N°1, Brasília - Distrito Federal(DF), entre 2011 e 2017. Método: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo e prospectivo e transversal realizado com uma amostra total de 99 PVHA, atendidos no Centro de Saúde nº 01 de Brasília-DF. Foram analisados os dados sociodemográficos; dados clínico-epidemiológicos; histórico da BCG; contato de TB a partir de 2014; contagem de CD+4 e carga viral; resultados da PT; IGRA; cultura de escarro e PCR; indicação de quimioprofilaxia; duração do tratamento e evolução dos casos dos que não foram tratados com quimioprofilaxia. Os dados foram armazenados no Software Excel 2010 e analisados no SPSS versão 20. Resultados: Dos 99 indivíduos, foi predominante o gênero masculino, na faixa etária entre 40 e 49 anos, renda ≤ 6 salários mínimos e ≥ 9 anos de estudo. Além disso, a maioria era vacinada com BCG e apresentava cicatriz vacinal, sem história prévia de contato de TB. Tinha contagem de CD+4 > 350 células/mm3 e carga viral indetectável. Foram identificadas dez pessoas com ILTB, todas as culturas e PCR, negativos. Nenhuma pessoa do grupo exposto e não exposto ao Mtb adoeceu por TB e os que estavam com ILTB positivo iniciaram o tratamento quimioprofilático. Conclusão: O IGRA favoreceu a captação precoce de PVHA infectados com o Mtb, permitindo o início da quimioprofilaxia e identificação da ILTB em pessoas vivendo com HIV/Aids.Por fim, a pesquisa permitiu uma compreensão melhor do IGRA em PVHA, contribuindo ainda para os programas de vigilância de TB e HIV/aids do Distrito Federal.