Desmame da ventilação mecânica: uma revisão da literatura.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cavalcante, Maralúcia Leite
Data de Publicação: 2003
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UCB
Texto Completo: https://repositorio.ucb.br:9443/jspui/handle/123456789/13147
Resumo: A insuficiência respiratória aguda se destaca como a razão mais freqüente para a necessidade da instituição de ventilação artificial. Um requisito de grande importância para a eficácia do tratamento com ventilação mecânica é o momento certo da sua instituição, a modalidade empregada e o momento da retirada final da assistência ventilatória (desmame), já que a sua utilização prolongada resulta em riscos ao paciente. Existem várias técnicas para o desmame, e as mais utilizadas são: desmame com tubo – T, desmame por ventilação com pressão de suporte (PSV), desmame com ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV), desmame com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), e associação entre estes métodos. Neste trabalho foi realizada uma revisão bibliográfica para análise dos métodos e quais fornecem melhores critérios para um desmame rápido e bem sucedido da ventilação mecânica. Porém, não se pôde estabelecer a superioridade de um método em específico, pois não existe até o momento consenso a respeito da superioridade de qualquer deles no resultado final do desmame. Contudo de acordo com a análise dos estudos aqui apresentados, o método por PSV apresentou melhor conforto muscular e menor tempo de desmame. Enquanto que o modo SMIV, apresentou os piores resultados de desmame do suporte ventilação artificial ventilatório.
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Existem várias técnicas para o desmame, e as mais utilizadas são: desmame com tubo – T, desmame por ventilação com pressão de suporte (PSV), desmame com ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV), desmame com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), e associação entre estes métodos. Neste trabalho foi realizada uma revisão bibliográfica para análise dos métodos e quais fornecem melhores critérios para um desmame rápido e bem sucedido da ventilação mecânica. Porém, não se pôde estabelecer a superioridade de um método em específico, pois não existe até o momento consenso a respeito da superioridade de qualquer deles no resultado final do desmame. Contudo de acordo com a análise dos estudos aqui apresentados, o método por PSV apresentou melhor conforto muscular e menor tempo de desmame. Enquanto que o modo SMIV, apresentou os piores resultados de desmame do suporte ventilação artificial ventilatório.The acute respiratory failure is the most frequent reason for the initiation of mechanical ventilation. A very important requisite that evaluate the effectiveness of the mechanical ventilation is the exact time of its iniciation , the mode used and the exact moment of the weaning, as the use of prolonged ventilation results in risk for patients. There are several weaning modes, and the most used are: piece T trials ,Pressure Support Ventilation (PSV), Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV), Continuous Positive Airflow Pressure (CPAP), and the combination of these modes. In this work , it was made a bibliographic review that analyzes these weaning modes and which ones offer the best criteria to a rapid and successful weaning. But, no one could prove the superiority of one specific mode over the others, because there has been no consensus related to the superiority of any mode in the outcomes of weaning. However, according to the studies presented in this monograph, the PSV mode presented a better breathing muscle confort and a shorter weaning period. While the SMIV mode presented the poorest weaning outcomes from mechanical ventilation.Submitted by Rejaine Pereira (rejaine@ucb.br) on 2020-04-24T15:38:28Z No. of bitstreams: 1 Maralúcia Leite CavalcanteTCCGraduação2003.pdf: 248802 bytes, checksum: a3a31e0610c8042883f6f5ee4bd08eb4 (MD5)Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2020-05-04T19:58:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Maralúcia Leite CavalcanteTCCGraduação2003.pdf: 248802 bytes, checksum: a3a31e0610c8042883f6f5ee4bd08eb4 (MD5)Made available in DSpace on 2020-05-04T19:58:58Z (GMT). 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The acute respiratory failure is the most frequent reason for the initiation of mechanical ventilation. A very important requisite that evaluate the effectiveness of the mechanical ventilation is the exact time of its iniciation , the mode used and the exact moment of the weaning, as the use of prolonged ventilation results in risk for patients. There are several weaning modes, and the most used are: piece T trials ,Pressure Support Ventilation (PSV), Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV), Continuous Positive Airflow Pressure (CPAP), and the combination of these modes. In this work , it was made a bibliographic review that analyzes these weaning modes and which ones offer the best criteria to a rapid and successful weaning. But, no one could prove the superiority of one specific mode over the others, because there has been no consensus related to the superiority of any mode in the outcomes of weaning. However, according to the studies presented in this monograph, the PSV mode presented a better breathing muscle confort and a shorter weaning period. While the SMIV mode presented the poorest weaning outcomes from mechanical ventilation.
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