Predicting insulin resistance in children: anthropometric and metabolic indicators

• Autor(a) principal: Moreira, Sérgio R.
• Data de Publicação: 2008
• Outros Autores: Ferreira, Aparecido P., Lima, Ricardo Moreno, Arsa, Gisela, Campbell, Carmen Silvia Grubert, Simões, Herbert G., Pitanga, Francisco J. G., França, Nanci Maria de
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UCB
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/123456789/160; https://repositorio.ucb.br:9443/jspui/handle/123456789/7414
• topic: Predição; Resistência à insulina; Pontos de corte; Crianças

Objetivo: Predizer a resistência à insulina em crianças a partir de indicadores antropométricos e metabólicos por análise de sensibilidade e especificidade dos pontos de corte. Métodos: Estudo transversal foi realizado em 109 crianças de 7 a 11 anos, sendo 55 obesas, 23 sobrepesadas e 31 eutróficas, classificadas pelo índice de massa corporal (IMC) para idade. Foram medidos IMC, circunferências da cintura e quadril, razão circunferência da cintura/circunferência do quadril, índice de conicidade e percentual de gordura (absortometria de raio X de dupla energia). Coleta sangüínea em jejum foi realizada para mensuração da rigliceridemia, glicemia e insulinemia. A resistência à insulina foi avaliada pelo método homeostase glicêmica, onsiderando-se o percentil 90 como ponto de corte. Na identificação dos preditores de homeostase glicêmica, foi adotada a análise das curvas receiver operating characteristic com intervalo de confiança de 95%, calculando-se posteriormente a sensibilidade e especificidade. Resultados: Os indicadores com poder de predição da resistência à insulina analisando a área sob a curva receiver operating characteristic (intervalo de confiança), com respectivos pontos de corte, foram, nesta ordem: insulinemia = 0,99 (0,99-1,00), 18,7 μU·mL-1; percentual de gordura = 0,88 (0,81-0,95), 41,3%; IMC = 0,90 (0,83-0,97), 23,69 kg·m2-¹; circunferência da cintura = 0,88 (0,79-0,96), 78,0 cm; glicemia = 0,71 (0,54-0,88), 88,0 mg·dL-1; trigliceridemia = 0,78 (0,66-0,90), 116,0 mg·dL-1 e índice de conicidade = 0,69 (0,50-0,87), 1,23 para amostra total; e insulinemia = 0,99 (0,98-1,00), 19,54 μU·mL-1; percentual de gordura = 0,76 (0,64-0,89), 42,2%; IMC = 0,78 (0,64-0,92), 24,53 kg·m2-¹; circunferência da cintura=0,77 (0,61-0,92), 79,0cme trigliceridemia = 0,72 (0,56-0,87), 127,0 mg·dL-1 para os obesos. Conclusões: Indicadores antropométricos e metabólicos apresentaram bom poder de predição da resistência à insulina em crianças entre 7 e 11 anos, utilizando-se pontos de corte com melhor equilíbrio entre sensibilidade e especificidade da técnica preditora.