Estudos urodinâmicos sobre o uso da manobra de Valsalva na micção nos homens com hérnia inguinal acima de 50 anos

• Autor(a) principal: Ting, Hsu Yuan
• Data de Publicação: 2006
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel
• Texto Completo: http://tede.ucpel.edu.br:8080/jspui/handle/tede/396
• topic: Hérnia inguinal; manobra de Valsalva; obstrução infravesical; hipocontratilidade detrussora.; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA

Verificar se a presença de manobra de Valsalva durante a micção em pacientes portadores de hérnia inguinal está associada aos achados urodinâmicos específicos. Método: homens portadores de hérnia inguinal, com idade igual ou superior a 50 anos, que compareceram ao ambulatório de cirurgia geral no período de maio de 2003 a novembro de 2005, foram submetidos ao estudo urodinâmico, sendo avaliados principalmente a resistência uretral média (URA), a contratilidade isométrica detrussora (Pw) e o resíduo miccional. Os pacientes foram divididos em um grupo sem uso da manobra de Valsalva durante a micção (grupo I) e outro com presença da manobra (grupo II). Inicialmente, os dados foram expressos através das médias dos parâmetros analisados; após foram dicotomizados conforme os valores de referência; e, para análise estatística, empregou-se o teste do qui quadrado e regressão logística não condicional. Resultado: Participaram 100 pacientes, com média de idade de 64,2 anos (DP de +-9,7 anos). O grupo I foi composto por 52 pacientes e o grupo II, por 48 pacientes. As médias dos parâmetros urodinâmicos foram comparadas entre os dois grupos. Constatou-se que o grupo que realizava manobra de Valsalva 33 durante a micção apresentava uma contratilidade detrussora comprometida (p<0,01) e um resíduo miccional aumentado (p<0,02). Ao utilizar-se a regressão logística para expressar as razões de odds, foi encontrado OR de 2,57 (IC 95%: 1,09-6,06) no grupo de hipocontratilidade detrussora. Conclusão: a manobra de Valsalva durante a micção associa-se com a presença de hipocontratilidade detrussora em portadores de hérnia inguinal