Interfaces entre os traços de personalidade o diagnóstico de depressão: diferencial entre quadros clínicos e presença de comorbidade durante episódio depressivo

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Araújo, Jaciana Marlova Gonçalves
Data de Publicação: 2015
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel
Texto Completo: http://tede.ucpel.edu.br:8080/jspui/handle/tede/582
Resumo: A personalidade é um dos construtos mais importantes da Psicologia e tem tido cada vez mais espaço entre as pesquisas da área. O crescente interesse a respeito das bases comportamentais que sustentam os quadros psicopatológicos em geral e o advento da visão espectral dos transtornos da personalidade têm conferido maior visibilidade e relevância aos estudos acerca dos traços de personalidade. Os objetivos desta pesquisa foram centrados na investigação dos traços da teoria Big Five em pacientes deprimidos, pretendendo apontar características diferenciais entre casos de Transtorno Depressivo Maior e Transtorno de Humor Bipolar (no primeiro trabalho) e entre casos com e sem comorbidade entre Transtorno Depressivo Maior e Transtorno da Personalidade Borderline (no segundo trabalho). Os tamanhos amostrais diferiram em função dos objetivos dos estudos. No primeiro trabalho, contou-se com a participação de 245 pacientes em episódio depressivo atual, e no segundo, com 149 pacientes na mesma condição. No primeiro estudo foram coletadas informações, sobre as condições sociodemográficas; sobre os traços de personalidade (NEO-FFI) e sobre transtornos de humor e ansiedade (MINI-Plus). O grupo com Transtorno Depressivo Maior (n= 183) e o grupo com Transtorno de Humor Bipolar (n= 62) foram comparados em função dessas características por meio de análises bivariadas e multivariadas. No segundo estudo foram acrescidas as informações sobre Transtornos da Personalidade (MCMI-III), sendo que as comparações foram feitas como descritas anteriormente, porém, entre os grupos com (n= 40) e sem (n= 109) a comorbidade com Transtorno da Personalidade Borderline. Os resultados do primeiro estudo apontaram um padrão semelhante na distribuição dos traços de personalidade entre os indivíduos com Transtorno Depressivo Maior e Transtorno de Humor Bipolar durante episódio depressivo; contudo, foi 10 encontrada diferença significativa em relação ao fator Amabilidade (p= 0.005, RC= 0.94, IC 95%= 0.90 a 0.98), com níveis mais altos entre os indivíduos com transtorno unipolar. No segundo estudo, a presença do Transtorno da Personalidade Borderline esteve associada a menores índices do fator Conscienciosidade (p= 0.026, RC= 0.55, IC 95%= 0.33 a 0.93); maior prevalência de risco de suicídio (p= 0.017, RC= 2.15, IC 95%= 1.14 a 4.05); comorbidade com os transtornos da personalidade do Cluster A (p= 0.010, RC= 2.61, IC 95%= 1.25 a 5.42) e do Cluster C (p= 0.045, RC= 1.03, IC 95%= 1.00 a 1.07). Os dados de ambos os estudos apontaram que a avaliação dos traços de personalidade pode ser útil, do ponto de vista clínico, tanto para diferenciar casos em que há dúvida diagnóstica, como identificar a presença de comorbidades que podem comprometer diagnóstico e tratamento, caso sejam negligenciadas.
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Os objetivos desta pesquisa foram centrados na investigação dos traços da teoria Big Five em pacientes deprimidos, pretendendo apontar características diferenciais entre casos de Transtorno Depressivo Maior e Transtorno de Humor Bipolar (no primeiro trabalho) e entre casos com e sem comorbidade entre Transtorno Depressivo Maior e Transtorno da Personalidade Borderline (no segundo trabalho). Os tamanhos amostrais diferiram em função dos objetivos dos estudos. No primeiro trabalho, contou-se com a participação de 245 pacientes em episódio depressivo atual, e no segundo, com 149 pacientes na mesma condição. No primeiro estudo foram coletadas informações, sobre as condições sociodemográficas; sobre os traços de personalidade (NEO-FFI) e sobre transtornos de humor e ansiedade (MINI-Plus). O grupo com Transtorno Depressivo Maior (n= 183) e o grupo com Transtorno de Humor Bipolar (n= 62) foram comparados em função dessas características por meio de análises bivariadas e multivariadas. No segundo estudo foram acrescidas as informações sobre Transtornos da Personalidade (MCMI-III), sendo que as comparações foram feitas como descritas anteriormente, porém, entre os grupos com (n= 40) e sem (n= 109) a comorbidade com Transtorno da Personalidade Borderline. Os resultados do primeiro estudo apontaram um padrão semelhante na distribuição dos traços de personalidade entre os indivíduos com Transtorno Depressivo Maior e Transtorno de Humor Bipolar durante episódio depressivo; contudo, foi 10 encontrada diferença significativa em relação ao fator Amabilidade (p= 0.005, RC= 0.94, IC 95%= 0.90 a 0.98), com níveis mais altos entre os indivíduos com transtorno unipolar. No segundo estudo, a presença do Transtorno da Personalidade Borderline esteve associada a menores índices do fator Conscienciosidade (p= 0.026, RC= 0.55, IC 95%= 0.33 a 0.93); maior prevalência de risco de suicídio (p= 0.017, RC= 2.15, IC 95%= 1.14 a 4.05); comorbidade com os transtornos da personalidade do Cluster A (p= 0.010, RC= 2.61, IC 95%= 1.25 a 5.42) e do Cluster C (p= 0.045, RC= 1.03, IC 95%= 1.00 a 1.07). Os dados de ambos os estudos apontaram que a avaliação dos traços de personalidade pode ser útil, do ponto de vista clínico, tanto para diferenciar casos em que há dúvida diagnóstica, como identificar a presença de comorbidades que podem comprometer diagnóstico e tratamento, caso sejam negligenciadas.Personality is one of the most important constructs in Psychology and has been receiving increasingly more space among research in this area. The increasing interest regarding the behavioral bases that sustain psychopathological conditions in general and the arrival of the spectral vision of personality disorders has awarded more visibility and relevance to studies with personality traits. Studying the personality traits patterns of the Big Five theory in depressed patients with the intent of finding differential characteristics in relation to Bipolar Affective Disorder and the existence or not of Borderline Personality Disorder comorbidity were the objectives of this study. The first study counted with the presence of 245 patients in current depressive episode, and the second one counted with 149 patients in the same condition. In the first study, sociodemographic, personality traits (NEO-FFI) and mood as well as anxiety disorders (MINI-Plus) data were collected. The groups with Major Depressive Disorder (n= 192) and Bipolar Affective Disorder (n= 62) were compared concerning these characteristics by means of bivariate and multivariate analyses. In the second study, information about Personality Disorders (MCMI-III) was added and comparisons were done as previously described, but between the groups with (n= 40) and without (n= 109) Borderline Personality Disorder comorbidity. The results of the first study pointed to a similar pattern in personality traits distribution between individuals with Major Depressive Disorder and Bipolar Affective Disorder during depressive episode. However, there was significant difference regarding the factor of Agreeableness (p= 0.005, OR= 0.94, IC 95%= 0.90 to 0.98), with higher levels among those with unipolar disorder. In the second study, presence of Borderline Personality Disorder was associated with lower indices of the Conscientiousness factor (p= 0.026, OR= 0.55, IC 95%= 0.33 to 0.93); 12 higher prevalence of suicide risk (p= 0.017, OR= 2.15, IC 95%= 1.14 to 4.05); comorbidity with Cluster A personality disorders (p= 0.010, RC= 2.61, IC 95%= 1.25 to 5.42) as well as with Cluster C ones (p= 0.045, RC= 1.03, IC 95%= 1.00 to 1.07). Data from both studies point that assessing personality traits can be useful, both for differentiation in cases where there is doubt between bipolar and unipolar disorders, as well as for aiding in identifying the presence of Borderline Personality Disorder comorbidity during depressive episodes.Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq##-2555911436985713659##600Universidade Catolica de PelotasCentro de Ciencias da Saude##-7432574962795991241##600BrasilUCPelPrograma de Pos-Graduacao em Saude Comportamento##-1990782970254042025##600Souza, Luciano Dias de Mattoshttp://lattes.cnpq.br/2246299367752231Silva, Ricardo Azevedo dahttp://lattes.cnpq.br/8795197544874093Alchieri, João C.http://lattes.cnpq.br/1325459110950508Carvalho, Hudson Cristiano Wander dehttp://lattes.cnpq.br/4471885354162497Figueiredo, Vera Lúcia Marques dehttp://lattes.cnpq.br/5129255269141998Coelho, Fabio Monteiro da Cunhahttp://lattes.cnpq.br/1722134991615584Araújo, Jaciana Marlova Gonçalves2017-02-14T12:33:58Z2015-09-29info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfAraújo, Jaciana Marlova Gonçalves. 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