Como predizer o diagnóstico de transtorno bipolar em população comunitária?
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel |
Texto Completo: | http://tede.ucpel.edu.br:8080/jspui/handle/jspui/920 |
Resumo: | Introdução: O transtorno bipolar (TB) é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo e está associado com altas taxas de mortalidade prematura. Apenas a observação prospectiva das populações em risco pode avaliar adequadamente o valor preditivo dos fatores de risco para o transtorno. Objetivo: Investigar os preditores de TB em amostra comunitária de adultos jovens e validar a Hypomania Checklist (HCL-32), uma escala de rastreio de sintomas hipomaníacos. Método: Trata-se de um estudo longitudinal que inclui uma análise de validação de instrumento. A primeira etapa incluiu 1560 adultos jovens de 18 a 24 anos, entre 2007 e 2009. A segunda etapa ocorreu entre 2012 e 2014 e incluiu 1244 adultos. O diagnóstico de TB foi realizado através da MINI International Neuropsychiatric Interview (MINI) e os sintomas hipomaníacos foram verificados pela HCL-32. Outras variáveis clínicas e sociodemográficas foram coletadas. Resultados: observou-se uma incidência de 4,6% de TB. O abuso ou dependência de tabaco, maconha, cocaína, e outras substâncias (anfetaminas e opióides) foram fatores de risco comportamentais para o surgimento de TB. Como fatores clínicos, o transtorno depressivo foi o principal preditor do surgimento de TB. Além disso, transtorno de estresse pós-traumático, risco de suicídio e transtornos de ansiedade também foram fatores de risco à incidência de TB. Foi observado que a HCL apresenta boa consistência interna. Além disso, foi encontrada uma estrutura de dois fatores, sendo o fator 1 composto por 19 itens relacionados a sintomas de “elação do humor/aumento de energia” e o fator 2, com 9 itens referentes a “comportamentos de risco e irritabilidade”. Três modelos foram testados, dois modelos teóricos baseados na literatura, HCL-20 e HCL-16, além do modelo derivado da análise fatorial exploratória conduzida na nossa amostra, sendo que todos eles mostraram parâmetros estatísticos aceitáveis nos índices propostos. |
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Como predizer o diagnóstico de transtorno bipolar em população comunitária?transtorno bipolar; fatores de risco; escala de rastreio; amostra comunitáriabipolar disorder; risk factors; community sampleCIENCIAS DA SAUDEIntrodução: O transtorno bipolar (TB) é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo e está associado com altas taxas de mortalidade prematura. Apenas a observação prospectiva das populações em risco pode avaliar adequadamente o valor preditivo dos fatores de risco para o transtorno. Objetivo: Investigar os preditores de TB em amostra comunitária de adultos jovens e validar a Hypomania Checklist (HCL-32), uma escala de rastreio de sintomas hipomaníacos. Método: Trata-se de um estudo longitudinal que inclui uma análise de validação de instrumento. A primeira etapa incluiu 1560 adultos jovens de 18 a 24 anos, entre 2007 e 2009. A segunda etapa ocorreu entre 2012 e 2014 e incluiu 1244 adultos. O diagnóstico de TB foi realizado através da MINI International Neuropsychiatric Interview (MINI) e os sintomas hipomaníacos foram verificados pela HCL-32. Outras variáveis clínicas e sociodemográficas foram coletadas. Resultados: observou-se uma incidência de 4,6% de TB. O abuso ou dependência de tabaco, maconha, cocaína, e outras substâncias (anfetaminas e opióides) foram fatores de risco comportamentais para o surgimento de TB. Como fatores clínicos, o transtorno depressivo foi o principal preditor do surgimento de TB. Além disso, transtorno de estresse pós-traumático, risco de suicídio e transtornos de ansiedade também foram fatores de risco à incidência de TB. Foi observado que a HCL apresenta boa consistência interna. Além disso, foi encontrada uma estrutura de dois fatores, sendo o fator 1 composto por 19 itens relacionados a sintomas de “elação do humor/aumento de energia” e o fator 2, com 9 itens referentes a “comportamentos de risco e irritabilidade”. Três modelos foram testados, dois modelos teóricos baseados na literatura, HCL-20 e HCL-16, além do modelo derivado da análise fatorial exploratória conduzida na nossa amostra, sendo que todos eles mostraram parâmetros estatísticos aceitáveis nos índices propostos.Introduction: Bipolar disorder (BD) is a leading cause of disability worldwide and it is associated with high rates of premature mortality. Only a prospective observation of at-risk populations can adequately identify the predictive value of risk factors for the disorder. Objective: To investigate BD predictors in a community sample of young adults and validate the hypomanic symptoms screening tool. Methods: This is a longitudinal study that includes an instrument validation analysis. The first wave evaluated 1560 young adults aged 18-24 between 2007 and 2009. The second wave took place between 2012 and 2014 and included 1244 adults. The diagnosis of BD was performed using the MINI International Neuropsychiatric Interview and the hypomanic symptoms were verified by the Hypomania Checklist (HCL-32). Other clinical and sociodemographic variables were collected. Results: The cumulative incidence of BD will be approximately 2% and having a family history of mental disorder or having any anxiety disorder, depression and suicide risk will be risk factors for BD. HCL-28 will present two factors, with items distributed between irritability/impulsivity and increased energy/mood swings and will have adequate external validity when compared to clinical interviews, being able to predict early diagnosis of BD.Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqUniversidade Catolica de PelotasCentro de Ciencias da SaudeBrasilUCPelPrograma de Pos-Graduacao em Saude ComportamentoJANSEN, KarenMOREIRA, Fernanda PedrottiCARDOSO, Taiane de AzevedoFIGUEIREDO, Vera Lucia Marques deBACH, Suelen de Lima2021-10-18T13:41:18Z2021-06-25info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfBACH, Suelen de Lima. Como predizer o diagnóstico de transtorno bipolar em população comunitária?. 2021. 114 f. Tese( Programa de Pos-Graduacao em Saude Comportamento) - Universidade Catolica de Pelotas, Pelotas.http://tede.ucpel.edu.br:8080/jspui/handle/jspui/920porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpelinstname:Universidade Católica de Pelotas (UCPEL)instacron:UCPEL2021-10-21T04:00:09Zoai:tede.ucpel.edu.br:jspui/920Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www2.ufpel.edu.br/tede/http://tede.ucpel.edu.br:8080/oai/requestbiblioteca@ucpel.edu.br||cristiane.chim@ucpel.tche.bropendoar:2021-10-21T04:00:09Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel - Universidade Católica de Pelotas (UCPEL)false |
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