Concordância interobservador na interpretação de alterações radiográficas pulmonares em cães e sua correlação com treinamento em radiologia

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Froes, Tilde Rodrigues
Data de Publicação: 2014
Outros Autores: Zwingenberger, Allison L, Sato, Amy, Garcia, Daniela Aparecida Ayres, Souza, Andressa Cristina de, Lemos, Raquel de Souza, Mai, Wilfried
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Semina. Ciências Agrárias (Online)
Texto Completo: https://ojs.uel.br/revistas/uel/index.php/semagrarias/article/view/16387
Resumo: Uma das maiores dificuldades na interpretação radiográfica em cães está nas alterações pulmonares sendo a variabilidade interobservador alta. O objetivo desse estudo é detectar as variações de interpretação entre radiologistas brasileiros em diferentes graus de treinamento e experiência, utilizando a interpretação de consenso feito por radiologistas americanos certificados pelo Colégio Americano de Radiologia Veterinária. Na tentativa de identificar os desafios e as particularidades dessa interpretação. Sessenta exames radiográficos digitais do tórax de cães foram interpretados por quatro grupos de observadores com diferentes graus de treinamento em leitura de exames radiográficos. O grau de discrepância entre as observadores foram comparados seguindo um escore com três subclassificações: sem discrepância, discrepância leve e maiores discrepâncias. Para análise dos dados os métodos estatísticos utilizados foram o Kappa e Cochran-Mantel-Haenszel. Os veterinários brasileiros com maior grau de treinamento e experiência foram o que apresentaram menores variações de interpretação quando comparado aos dados do consenso, seguidos pelos veterinários menor treinamento e por médicos veterinários práticos da clínica diária sem treinamento especializado em interpretação radiográfica. Os padrões radiográficos que foram associados ao alto grau de discordância foram em sequência: vascular, intersticial não estrutural e padrão bronquial. Discrepâncias subclassificadas como maiores ocorreram em todos os grupos, porém foram bem mais evidentes no grupo com menor grau/tempo de treinamento (44,4%) e práticos (26,7%). Conclui-se que o treinamento apresenta influência positiva na acurácia da interpretação radiográfica pulmonar e é recomendado para reduzir erros de diagnóstico.
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Sessenta exames radiográficos digitais do tórax de cães foram interpretados por quatro grupos de observadores com diferentes graus de treinamento em leitura de exames radiográficos. O grau de discrepância entre as observadores foram comparados seguindo um escore com três subclassificações: sem discrepância, discrepância leve e maiores discrepâncias. Para análise dos dados os métodos estatísticos utilizados foram o Kappa e Cochran-Mantel-Haenszel. Os veterinários brasileiros com maior grau de treinamento e experiência foram o que apresentaram menores variações de interpretação quando comparado aos dados do consenso, seguidos pelos veterinários menor treinamento e por médicos veterinários práticos da clínica diária sem treinamento especializado em interpretação radiográfica. Os padrões radiográficos que foram associados ao alto grau de discordância foram em sequência: vascular, intersticial não estrutural e padrão bronquial. Discrepâncias subclassificadas como maiores ocorreram em todos os grupos, porém foram bem mais evidentes no grupo com menor grau/tempo de treinamento (44,4%) e práticos (26,7%). Conclui-se que o treinamento apresenta influência positiva na acurácia da interpretação radiográfica pulmonar e é recomendado para reduzir erros de diagnóstico.Interpretation of pulmonary radiographs is one of the most difficult aspects of radiology and interobserver variability is high. The aim of this study was to assess variations in interpretation of pulmonary pathology amongst Brazilian veterinarians with different levels of training and experience, using the interpretation by American board-certified radiologists as a reference. We identified areas where interpretation is particularly challenging. Sixty digital canine thoracic radiographic examinations were interpreted by four groups of three Brazilian observers, each group being defined by different levels of training and experience. The radiographic findings of the 4 groups of observers in the study were compared to a reference interpretation established from the findings of three ACVR board-certified radiologists. The degree of discrepancy for each list between each group and the reference interpretation was assessed according to a three-level scoring system: no discrepancy, minor discrepancy, or major discrepancy. Data was analyzed using a Kappa and Cochran-Mantel-Haenszel tests. Brazilian veterinarians with the most training and experience showed the least interobserver variation and best performance when compared to the reference interpretation, followed by those with practical training, but with little work experience in professional practice. The radiographic patterns that were associated with the highest interobserver variability were the vascular, unstructured interstitial and bronchial patterns. Interobserver major discrepancies occurred in all groups, but is more evident in groups with the least training (44.4%) and the general practitioners (26.7%) group. It can be concluded that training positively influences the accuracy of radiographic interpretation and is recommended to reduce erroneous diagnoses.UEL2014-11-05info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPesquisa empírica de campoapplication/pdfhttps://ojs.uel.br/revistas/uel/index.php/semagrarias/article/view/1638710.5433/1679-0359.2014v35n5p2513Semina: Ciências Agrárias; Vol. 35 No. 5 (2014); 2513-2526Semina: Ciências Agrárias; v. 35 n. 5 (2014); 2513-25261679-03591676-546Xreponame:Semina. Ciências Agrárias (Online)instname:Universidade Estadual de Londrina (UEL)instacron:UELenghttps://ojs.uel.br/revistas/uel/index.php/semagrarias/article/view/16387/pdf_485Copyright (c) 2014 Semina: Ciências Agráriashttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessFroes, Tilde RodriguesZwingenberger, Allison LSato, AmyGarcia, Daniela Aparecida AyresSouza, Andressa Cristina deLemos, Raquel de SouzaMai, Wilfried2023-01-16T11:49:56Zoai:ojs.pkp.sfu.ca:article/16387Revistahttp://www.uel.br/revistas/uel/index.php/semagrariasPUBhttps://ojs.uel.br/revistas/uel/index.php/semagrarias/oaisemina.agrarias@uel.br1679-03591676-546Xopendoar:2023-01-16T11:49:56Semina. Ciências Agrárias (Online) - Universidade Estadual de Londrina (UEL)false
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