Comparações dos índices de cura, satisfação e complicações do sling Safyre® e do sling confeccionado pelo cirurgião em acompanhamento de até 13 anos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Terziotti, Fernando
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UEL
Texto Completo: https://repositorio.uel.br/handle/123456789/16607
Resumo: Resumo: INTRODUÇÃO: A Incontinência Urinária de Esforço (IUE) atinge significativa parcela das mulheres e o tratamento cirúrgico padrão é a colocação do sling suburetral livre de tensão No entanto, os kits comerciais disponíveis são caros e limitam o acesso a grande parte da população, especialmente em países em desenvolvimento e serviços públicos de saúde OBJETIVO: Avaliar as complicações do sling Safyre® e do confeccionado pelo próprio cirurgião, sua taxa de sucesso, cura e satisfação MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo realizado com paciente portadoras de IUE submetidas a tratamento cirúrgico com sling entre março de 25 e dezembro de 217 em uma clínica privada de Londrina, PR, Brasil, por um único cirurgião As pacientes foram divididas em dois grupos de acordo com o tipo de sling utilizado: sling Safyre® ou sling confeccionado pelo próprio cirurgião (SCC) Os dados foram analisados para determinação das complicações, qualidade de vida e taxa de sucesso (cura e satisfação), comparando-se os dois grupos RESULTADOS: Um total de 351 pacientes foram submetidas ao tratamento de IUE com sling suburetral Deste total, 221 foram reavaliadas, com média de seguimento de 78,47 (±38,69) meses No Grupo SCC, 125 (55%) pacientes completaram o estudo e no Grupo Safyre®, 96 (45%) Houve maior taxa de perfurações vesicais no Grupo Safyre® (% x 4,2%, p=,34) Observou-se melhora do ICIQ-UI SF (International Consultation on Incontinence modular Questionnaire for Urinary Incontinence Short form) quando comparados o pré e o pós-operatório no grupo SCC (1 x 3, p<,1) e no grupo Safyre® (1 x 3,5, p<,1), respectivamente Não houve diferença entre o grau de satisfação, cura subjetiva e a diferença do ICIQ-UI SF pré e pós-operatório quando comparados os grupos CONCLUSÃO: Paciente submetidas a cirurgia de IUE com SCC ou com Safyre® apresentam semelhantes taxas de satisfação e cura subjetiva, com melhora similar na pontuação do questionário de qualidade de vida Pacientes com sling Safyre® apresentam maiores taxas de perfuração vesical perioperatória
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Universidade Estadual de Londrina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeAbstract: INTRODUCTION: Stress Urinary Incontinence (SUI) affects a significant portion of women and the gold-standard surgical treatment is the vaginal tension-free suburethral sling However, commercial kits available are expensive and limit access to most of the population, especially in developing countries and public health services OBJECTIVE: To evaluate complications of Safyre™ sling and hand-made sling (HMS) manufactured by the surgeon himself, establishing their success, cure and satisfaction rate METHODS: Prospective cohort study performed with SUI patients who underwent surgical treatment with tension-free vaginal sling between March 25 and December 217 in a single private medical center in Londrina, PR, Brazil, and performed by a single surgeon The patients were divided into two groups according to the type of sling used (Safyre™ or HMS carried out by the surgeon himself), and data were analyzed to determine the complications and success rates (cure and satisfaction), comparing both groups RESULTS: Three hundred and fifty-one patients had been undergone SUI surgery with a mid-urethral sling Two hundred and twenty-one have been reevaluated after a median of 7847 (±3869) months At the HMS group, 125 (55%) patients completed the study, while 96 (45%) did at Safyre™ group Bladder injury was statistically significant observed in Safyre™ group (% vs 42%, p=34) Improvement of ICIQ-UI SF (International Consultation on Incontinence Questionnaire for Urinary Incontinence Short Form) was observed when comparing the pre and the postoperative index in the HMS group (1 vs 3, p<1) and in the Safyre™ group (1 vs 35, p<1), respectively There was no difference between the rate of satisfaction, subjective cure and the preoperative and postoperative ICIQ-UI SF difference in both groups CONCLUSION: Patients underwent SUI surgery with a handmade sling or Safyre™ have similar rates of satisfaction and subjective cure, with a similar improvement in the quality of life questionnaires Patients with Safyre™ show higher rates of perioperative bladder injuryAlmeida, Sílvio Henrique Maia de [Orientador]Fornazieri, Marco AurélioGregório, Emerson PereiraTerziotti, Fernando2024-05-01T15:13:07Z2024-05-01T15:13:07Z2019.0023.10.2019info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://repositorio.uel.br/handle/123456789/16607porMestradoCiências da SaúdeCentro de Ciências da SaúdePrograma de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeLondrinareponame:Repositório Institucional da UELinstname:Universidade Estadual de Londrina (UEL)instacron:UELinfo:eu-repo/semantics/openAccess2024-07-12T04:19:43Zoai:repositorio.uel.br:123456789/16607Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.bibliotecadigital.uel.br/PUBhttp://www.bibliotecadigital.uel.br/OAI/oai2.phpbcuel@uel.br||opendoar:2024-07-12T04:19:43Repositório Institucional da UEL - 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