Tuberculose na população privada de liberdade: Avaliação dos indicadores operacionais e epidemiológicos

• Autor(a) principal: Alves, Kelle Karolina Ariane Ferreira
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB
• Texto Completo: http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3475
• topic: Tuberculose; População privada de liberdade; Epidemiologia; Saúde pública; Tuberculosis; Epidemiology; Public health; Population deprived of freedom; SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA

Introdução: Hoje um dos principais desafios é o controle da tuberculose nas populações vulneráveis, aquelas que estão mais propicias a serem acometidas pela doença, pelas condições de vida e de saúde que estão submetidas. Destaca-se nesse cenário a população privada de liberdade, pelas condições sociais e ambientais que estão inseridas. Objetivo: Analisar os indicadores epidemiológicos e operacionais da tuberculose na população privada de liberdade no estado da Paraíba. Metodologia: Estudo analítico, exploratório de uma série histórica com abordagem quantitativa. Utilizou-se de dados oriundos do Sistema de Informação á saúde da população privada de liberdade notificada com tuberculose entre os anos de 2007 a 2016, o cenário do estudo foi o estado da Paraíba. A população do estudo foi composta por 962 notificações de tuberculose no período estudado. A amostra foi do tipo censitária, o estudo foi composto por dois artigos, para contemplar os objetivos de ambos houve a necessidade de se utilizar duas amostras. Inicialmente foram incluídos no estudo as notificações de pessoas de ambos os sexos, maiores de 18 anos, e que foram notificados com o tipo de entrada “caso novo”, após a utilização dos critérios de inclusão obteve -se uma amostra de 714 casos posteriormente para o além dos critérios supracitados, foram selecionadas as notificações que constavam com os desfechos de “cura” e “abandono” obtendo-se uma amostra de 614 notificações.As análises foram realizadas com software IBM SPSS Statistics versão 20.0.Inicialmente realizou-se análises descritiva. Foi realizado a análise de tendência, através da criação de modelos de regressão polinomial. Empregou-se também a análise bivariável com o teste qui-quadrado de Pearson (ou o teste exato de Fisher quando apropriado) para determinar associação entre o desfecho e as variáveis independentes.Resultados:As maiores incidências da doença foram encontradas nos anos de 2012, apresentando 11,06 na população geral e 9,94 no sexo masculino e 19,16 no sexo feminino. A tendência na população privada de liberdade geral e no sexo masculino foram consideradas estáveis, ambas com (p=0,180) já no sexo feminino uma tendência decrescente (p= 0,040). Houve associação estaticamente relevante dos desfechos de cura e abandono coma síndrome da imunodeficiência adquirida (p=0,044), sorologia para vírus da imunodeficiência humana (p=0,048) e realização de baciloscopia de acompanhamento (p=0,001). Considerações finais: Os achados evidenciam a necessidade de ações direcionadas para a população privada de liberdade, principalmente na população masculina. Nesse sentido, o estudo chama atenção para a necessidade de um maior rigor no cumprimento com as ações preconizadas pelo Ministério da Saúde. Para que se ofereça um cuidado integral a PPL é preciso sensibilizar as equipes de saúde prisional quanto a importância do controle da doença no espaço, e de como esse controle pode refletir também na população em geral, além disso, compreender que o cuidado humanizado favorece a adesão ao tratamento, melhora os indicadores epidemiológicos e operacionais e consequentemente o controle da doença.