Ação da fototerapia na cicatrização de queimaduras em pele: Análise clínica e histológica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Fernandes Neto, José de Alencar
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB
Texto Completo: http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3532
Resumo: As queimaduras são consideradas um grave problema de saúde pública em todo o mundo. Dentre essas lesões, as queimaduras de terceiro grau são consideradas as mais graves, pois destroem todas as camadas da pele, podendo também atingir músculos, ligamentos, tendões e ossos. Atualmente, dentre as novas terapias estudadas que visam a aceleração e otimização do processo de cicatrização dessas injúrias, tem-se a fototerapia com o uso de Diodo Emissor de Luz (LED) em diferentes comprimentos de onda. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da fotobiomodulação do LED vermelho e azul na cicatrização de queimaduras de terceiro grau em pele de ratos, através de parâmetros clínicos e histológicos. Foram utilizados 60 ratos Wistar, machos, divididos aleatoriamente em 3 grupos: controle (CTR) (n=20), LED vermelho (VERM) (n=20) e LED azul (AZUL), com subgrupos (n=5) para cada tempo de eutanásia (7, 14, 21 e 28 dias). As aplicações do LED vermelho (630 ±10nm, 300 mW, 9 J/cm por ponto, 30 segundos) e azul (470nm, 1W, 12,5 J/cm por ponto, 28 segundos) foram realizadas diariamente em contato com quatro pontos da ferida (total: 36 J/cm^2 no VERM e 50 J/cm^2 no AZUL), exceto no dia da eutanásia. O consumo de comida dos animais foi mensurado a cada dois dias nos 3 grupos, com auxílio de uma balança analítica. Após eutanásia dos animais nos tempos preestabelecidos, realizou-se a avaliação do Índice de Retração da Ferida (IRF), remoção do espécime e os cortes foram submetidos a coloração em Hematoxilina-Eosina (HE) e Tricrômico de Masson (TM). Em 7 dias, observou-se que o IRF do CTR foi maior que do VERM (p=0,01) e não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos AZUL e CTR (p>0,05) em todos os períodos avaliados. O Índice Angiogênico (IA) do CTR foi menor quando comparado ao VERM (p=0,02) e AZUL (p=0,01) em 7 dias, e maior quando comparado ao VERM em 21 dias (0,04). Os animais do CTR consumiram menos ração que o VERM em 7, 14 e 28 dias (p<0,05) e que o AZUL em 14, 21 e 28 dias (p<0,05). Em 28 dias, todos os grupos apresentaram predominância de infiltrado inflamatório crônico de intensidade leve, todos os casos do VERM apresentaram reepitelização completa e do AZUL, no mesmo período, reepitelização incompleta. Este estudo sugere que o LED, nas dosimetrias utilizadas, contribui em etapas importantes da cicatrização de queimaduras de terceiro grau em pele, estimulando, em estágios iniciais, a reepitelização, angiogênese, atenuação da resposta inflamatória e possíveis efeitos analgésicos. Com base nos achados dessa pesquisa, estudos futuros serão importantes para aprofundar o conhecimento sobre os efeitos da fotobiomodulação desses dois tipos de LED na cicatrização dessas injúrias.
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spelling Ação da fototerapia na cicatrização de queimaduras em pele: Análise clínica e histológicaFototerapiaQueimadurasTerapia com luz de baixa intensidadeCicatrizaçãoPhototherapyBurnsWound HealingLow Intensity Light TherapyCIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIAAs queimaduras são consideradas um grave problema de saúde pública em todo o mundo. Dentre essas lesões, as queimaduras de terceiro grau são consideradas as mais graves, pois destroem todas as camadas da pele, podendo também atingir músculos, ligamentos, tendões e ossos. Atualmente, dentre as novas terapias estudadas que visam a aceleração e otimização do processo de cicatrização dessas injúrias, tem-se a fototerapia com o uso de Diodo Emissor de Luz (LED) em diferentes comprimentos de onda. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da fotobiomodulação do LED vermelho e azul na cicatrização de queimaduras de terceiro grau em pele de ratos, através de parâmetros clínicos e histológicos. Foram utilizados 60 ratos Wistar, machos, divididos aleatoriamente em 3 grupos: controle (CTR) (n=20), LED vermelho (VERM) (n=20) e LED azul (AZUL), com subgrupos (n=5) para cada tempo de eutanásia (7, 14, 21 e 28 dias). As aplicações do LED vermelho (630 ±10nm, 300 mW, 9 J/cm por ponto, 30 segundos) e azul (470nm, 1W, 12,5 J/cm por ponto, 28 segundos) foram realizadas diariamente em contato com quatro pontos da ferida (total: 36 J/cm^2 no VERM e 50 J/cm^2 no AZUL), exceto no dia da eutanásia. O consumo de comida dos animais foi mensurado a cada dois dias nos 3 grupos, com auxílio de uma balança analítica. Após eutanásia dos animais nos tempos preestabelecidos, realizou-se a avaliação do Índice de Retração da Ferida (IRF), remoção do espécime e os cortes foram submetidos a coloração em Hematoxilina-Eosina (HE) e Tricrômico de Masson (TM). Em 7 dias, observou-se que o IRF do CTR foi maior que do VERM (p=0,01) e não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos AZUL e CTR (p>0,05) em todos os períodos avaliados. O Índice Angiogênico (IA) do CTR foi menor quando comparado ao VERM (p=0,02) e AZUL (p=0,01) em 7 dias, e maior quando comparado ao VERM em 21 dias (0,04). Os animais do CTR consumiram menos ração que o VERM em 7, 14 e 28 dias (p<0,05) e que o AZUL em 14, 21 e 28 dias (p<0,05). Em 28 dias, todos os grupos apresentaram predominância de infiltrado inflamatório crônico de intensidade leve, todos os casos do VERM apresentaram reepitelização completa e do AZUL, no mesmo período, reepitelização incompleta. Este estudo sugere que o LED, nas dosimetrias utilizadas, contribui em etapas importantes da cicatrização de queimaduras de terceiro grau em pele, estimulando, em estágios iniciais, a reepitelização, angiogênese, atenuação da resposta inflamatória e possíveis efeitos analgésicos. Com base nos achados dessa pesquisa, estudos futuros serão importantes para aprofundar o conhecimento sobre os efeitos da fotobiomodulação desses dois tipos de LED na cicatrização dessas injúrias.Burns are considered a serious public health problem worldwide. Among these lesions, third degree burns are considered the most serious ones, since they cause the destruction of all layers of the skin, which can also reach muscles, ligaments, tendons, and bones. Currently, among the new studied therapies that aim to accelerate and optimize the healing process of these injuries, there is the phototherapy with the use of Light Emitting Diode (LED) at different wavelengths. The objective of this study was to evaluate the effects of red and blue LED photobiomodulation on the healing of third degree burns in rat skin, through clinical and histological parameters. 60 Wistar male rats were randomly divided into three groups: control (CTR) (n = 20), red LED (RED) (n = 20) and blue LED (BLUE), with subgroups (n = 5) for each time of euthanasia (7, 14, 21 and 28 days). The red (630 ± 10nm, 300 mW, 9 J/cm2 per point, 30 seconds) and blue LED applications (470 nm, 1W, 12.5 J/cm2 per point, 28 seconds) were performed daily in contact with four points of the wounds (total: 36 J/cm2 in the RED and 50 J/cm2 in the BLUE), except on the day of euthanasia. The food consumption of the animals was measured every two days in the 3 groups, with the aid of an analytical balance. After euthanasia of the animals at the pre-established times, the Wound Retention Index (WRI) and removal of the specimen were performed and the sections were stained in Hematoxylin-Eosin (HE) and Masson's Trichrome (MT). At 7 days, it was observed that the WRI of the CTR was greater than the RED (p = 0.01) and there were no statistically significant differences between the BLUE and CTR groups (p> 0.05) in all evaluated periods. The Angiogenic Index (AI) of CTR was lower when compared to RED (p = 0.02) and BLUE (p = 0.01) in 7 days, and higher when compared to RED in 21 days (0.04). The CTR animals consumed less food than the RED ones at 7, 14 and 28 days (p <0.05) and the BLUE at 14, 21 and 28 days (p <0.05). At 28 days, all groups presented a predominance of chronic inflammatory infiltrate of mild intensity, all cases of the RED group presented complete re-epithelialization and BLUE, in the same period, incomplete re- epithelialization. This study suggests that LED, in the dosimetry used, contributes to important steps in the healing of third degree burns, stimulating re-epithelialization, angiogenesis, attenuation of the inflammatory response and possible analgesic effects in the initial stages. Based on the findings of this research, future studies will be important to deepen the knowledge about the effects of photobiomodulation of these two types of LED in the healing of these injuriesCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESUniversidade Estadual da ParaíbaPró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGPBrasilUEPBPrograma de Pós-Graduação em Odontologia - PPGOCatão, Maria Helena Chaves de Vasconcelos20576943487http://lattes.cnpq.br/2133065990110383Albuquerque Junior, Ricardo Luiz Cavalcanti de84987634449http://lattes.cnpq.br/2274589480306828Nonaka, Cassiano Francisco Weege02781432426http://lattes.cnpq.br/0224522010734716Fernandes Neto, José de Alencar2019-10-31T11:49:07Z2017-06-19info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfFERNANDES NETO, J. de A. Ação da fototerapia na cicatrização de queimaduras em pele: Análise clínica e histológica. 2017. 119f. 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