Hipersensibilidade dentinária cervical: estudo de prevalência e avaliação in vitro de produtos experimentais

• Autor(a) principal: Dalmolin, Ana Cláudia
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPG
• Texto Completo: http://tede2.uepg.br/jspui/handle/prefix/3899
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA; Sensibilidade da Dentina; Materiais Biocompatíveis; Técnicas In Vitro; Ortodontia Corretiva; Prevalência; Qualidade de Vida; Dentin Sensitivity; Biocompatible Materials; In Vitro Techniques; Orthodontics, Corrective; Prevalence; Quality of Life

Objetivou-se estudar substâncias experimentais para o tratamento da hipersensibilidade dentinária cervical (HDC); e determinar a prevalência da HDC em pacientes que receberam tratamento ortodôntico. Foram realizados 3 estudos: os estudos 1 e 2 foram in vitro; e o estudo 3 foi observacional transversal. Nos estudos 1 e 2 foram utilizados 186 dentes bovinos, dos quais foram recortadas amostras de dentina da região cervical vestibular com 4x4x1mm; os túbulos dentinários foram abertos com EDTA 24%. As amostras receberam os tratamentos de acordo com os grupos: estudo 1 - I. Água Destilada (DW); II. Verniz cavitário (CV); III. Colgate® Sensitive Pro-ReliefTM (CS); IV. Biovidro 45S5 (45S5); V. Biovidro KSr (KSr); VI. Biovidro P (P); e VII. Biovidro PSi (PSi); estudo 2 - I. Água destilada (DW); II. Verniz Cavitário (CV); III. Colgate® Sensitive Pro-ReliefTM (CS); IV. Hidroxiapatita comercial NanoP® (NP); e V. Hidroxiapatita experimental obtida a partir de cascas de ovos (HA). Após os tratamentos, as amostras foram submersas em saliva overnight; metade das amostras foi submetida a escovação simulada; e em todas as amostras foram realizadas as seguintes análises: a) rugosidade de superfície (Ra e Rt); b) análise descritiva da superfície; c) número total vs. número de túbulos obliterados; d) diâmetro dos túbulos; e e) composição química da superfície. Para análise estatística dos parâmetros de rugosidade foi utilizado o teste de ANOVA de 2 fatores (p ≤ 0,05). No estudo 3, 232 pacientes que realizaram tratamento ortodôntico corretivo foram analisados em relação a HDC: a) autorreportada; b) diagnosticada com teste tátil; c) teste evaporativo com fole; d) evaporativo com tríplice; e e) teste térmico. Foram usados valores dicotômicos (sim/não) e de acordo com escala NRS (Numerical Rating Scale) de 11 pontos. Também foram aplicados os questionários sobre qualidade de vida OHIP-14 e DHEQ-15. Os testes estatísticos utilizados foram: qui-quadrado, Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (p≤0.05). Os resultados dos estudos 1 e 2 apontaram que as substâncias experimentais apresentaram maiores valores de rugosidade do que os controles, porém tiveram melhor desempenho na obliteração de túbulos dentinários, sendo que a hidroxiapatita experimental apresentou formação de plugs obliteradores mesmo após o desafio mecânico da escovação simulada. Os biovidros KSr e PSi tiveram concentrações de Ca e P em superfície dentinária maiores do que os demais grupos analisados. Os resultados do estudo 3 indicaram que HDC é mais alta em mulheres, em indivíduos com menos de 30 anos, com recessão gengival e que usam dentifrício convencional, na amostra de pacientes após tratamento ortodôntico; os dentes mais afetados são os incisivos e pré-molares; os diferentes testes diagnósticos indicaram diferentes valores de prevalência; e os voluntários com HDC apresentaram piores resultados para qualidade de vida. Concluiu-se que os biovidros KSr e PSi são promissores para obliteração de túbulos e remineralização dentinária; a hidroxiapatita experimental obtida a partir de cascas de ovos é um material promissor, principalmente quanto à resistência ao desafio mecânico; a prevalência de HDC em pacientes após tratamento ortodôntico é maior em mulheres e em indivíduos com menos de 30 anos de idade, e com recessão gengival.