Avaliação da efetividade de um agente dessensibilizante à base de glutaraldeído na sensibilidade pós-operatória e desempenho clínico de restaurações posteriores: ensaio clínico randomizado duplo-cego

• Autor(a) principal: Hanzen, Taíse Alessandra
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPG
• Texto Completo: http://tede2.uepg.br/jspui/handle/prefix/4154
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA; Ensaio clínico; Restauração dental; Sensibilidade dentinária; Resina composta; Clinical trial; Dental restoration permanent; Dentin sensitivity; Composite resins

Objetivos: Avaliar a efetividade de um dessensibilizante à base de glutaraldeído na diminuição da sensibilidade pós-operatória (SPO) em restaurações posteriores com adesivo universal aplicado nas estratégias autocondicionante (SE) e condicionamento e enxágue (ER) após 7, 14 e 30 dias; e avaliar o desempenho clínico das restaurações até 24 meses de serviço clínico. Metodologias: para este trabalho, foi realizado um ensaio clínico randomizado (ECR) multicêntrico, duplo-cego, boca-dividida, nos quais 228 restaurações em resina composta classes I e II com pelo menos 3mm de profundidade foram inseridas em 57 pacientes. O adesivo universal foi utilizado com ou sem a aplicação prévia de um agente dessensibilizante à base de glutaraldeído (Gluma Desensitizer - GL). As cavidades foram restauradas com resina composta bulk-fill (Tetric N-Ceram Bulk Fill). A SPO espontânea foi avaliada 7 dias após o procedimento restaurador usando a Escala Visual Analógica (VAS) e a Escala de Avaliação Numérica (NRS). Após 7, 14 e 30 dias, os participantes foram reavaliados para avaliação da SPO induzida por estímulos (jato de ar, frio, percussão horizontal e vertical). Além disso, descoloração marginal, adaptação marginal, fratura e recorrência de cárie foram avaliados usando os critérios da FDI (World Dental Federation) até 24 meses. O risco de SPO espontânea e induzida por estímulos foram comparados usando o teste exato de Fisher. A intensidade da SPO espontânea após 7 dias foi avaliada usando o teste de Mann-Whitney para os resultados da escala VAS e ANOVA e testes de Tukey para os resultados da NRS. Os riscos da SPO de acordo com as características das cavidades foram comparados por meio do teste Qui-quadrado (α = 0,05). Resultados: Não foi observada SPO significativa espontânea ou induzida por estímulos quando comparadas as restaurações com ou sem aplicação de GL (p> 0,05). Um maior risco de SPO espontânea foi observado em 7 dias (35,09%; IC 95% 24,00 a 48,06), sem diferenças significativas entre os grupos. Após 24 meses, 5 restaurações foram consideradas clinicamente insatisfatórias e 73 restaurações mostraram pequenas discrepâncias na adaptação, sem diferença significativa entre os grupos (p> 0,05). Não houve recorrência de cárie neste período. Conclusões: A aplicação prévia de GL não reduziu significativamente a SPO espontânea ou induzida em restaurações posteriores de resina composta com a técnica bulkfill, independentemente da estratégia adesiva utilizada, assim como não resultou em diferença na performance clínica das restaurações ao longo de 24 meses.