Avaliação clínica da efetividade de mascaramento de manchas fluoróticas: microabrasão x infiltração resinosa

• Autor(a) principal: Schubert, Edward Werner
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPG
• Texto Completo: http://tede2.uepg.br/jspui/handle/prefix/2529
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA; Estética; Fluorose do esmalte; Infiltração resinosa; Microabrasão; Micro invasivo; Enamel fluorosis; Esthetic; Resin infiltration; Micro abrasion; Micro invasive

Este estudo avaliou a efetividade do mascaramento de manchas de fluorose utilizando a técnica da infiltração resinosa em comparação com a técnica de microabrasão. Método: Vinte pacientes, de 12 a 16 anos, apresentando manchas de fluorose no esmalte dental, foram selecionados e divididos randomicamente em dois grupos (n=10): microabrasão e infiltração resinosa. Ambas as técnicas foram executadas, segundo as orientações do fabricante. A avaliação ocorreu de três formas distintas: quantitativa, qualitativa e “Grau de satisfação do paciente/responsável”. Fotografias estandardizadas foram feitas (baseline e 1 semana após a intervenção), para serem analisadas utilizando o software Adobe Photoshop CS5, para obter os dados para o cálculo dos valores de ΔL, Δa, Δb e ΔE, nos pontos onde a mancha da fluorose era mais intensa, em cada um dos dentes tratados. Para avaliar a otimização estética obtida nas manchas fluoróticas dois avaliadores cegos e calibrados, basearam-se nas mesmas imagens pareadas (baseline e 7 dias após a intervenção) utilizadas na análise quantitativa, registrando na escala de percepção visual (VAS), os valores de ”1” (Nenhuma melhora na aparência ou lesão não removida totalmente), à “7” (Melhora excepcional da estética, ou lesão totalmente removida). Aos pacientes e/ou os pais foi solicitado que informassem o seu grau de satisfação. Para esse efeito, foi aplicada a mesma escala VAS, variando de insatisfeito até excepcionalmente satisfeito. Os dados da análise quantitativa foram submetidos à análise estatística pelo “Teste “t” de Student” e os da análise qualitativa e do “Grau de satisfação” pelo “Teste Exato de Fisher” (α = 0,05). Resultados: Não foi observada diferença significativa entre os grupos quando as medidas objetivas foram levadas em consideração (valores de ΔL, Δa, Δb e ΔE) (p> 0,49). Em relação à avaliação qualitativa, os pacientes estavam completamente satisfeitos em 88% e 100% dos casos, respectivamente, para as técnicas de microabrasão e infiltração resinosa (p=0,42). No entanto, os examinadores observaram que a infiltração resinosa mudou completamente a aparência estética dos dentes em 70% dos casos, enquanto que isso ocorreu em apenas 10% dos casos quando a microabrasão foi aplicada (p= 0,02). Conclusão: As técnicas de microabrasão e de infiltração resinosa foram capazes de remover/mascarar manchas de fluorose e promoveram um alto nível de satisfação para os pacientes, diante de uma maior preservação de estrutura dental na técnica da infiltração resinosa, ambas as técnicas tiveram melhoria na estética obtida, ainda que diferenças positivas foram observadas em favor da infiltração resinosa.