Sem voz e sem vez: a mutilação no câncer de laringe e a (des)proteção social dos trabalhadores
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Data de Publicação: | 2017 |
Tipo de documento: | Tese |
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Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UERJ |
Texto Completo: | http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/15908 |
Resumo: | This thesis deals with the lack of social protection experienced by patients submitted to surgical removal of the larynx through the Total Laryngectomy procedure. The case study, which is the result of reflection and professional experience of the author as a social worker with patients with laryngeal cancer, attended at the Head and Neck Surgery Section of the National Cancer Institute José Alencar Gomes da Silva (INCA), shows that Total Laryngectomy can be understood as one of the expressions of the predatory dynamics of capitalist accumulation and a mutilating outcome in the life of a significant portion of elderly male patients, inserted mainly in Civil Construction. It is understood that the lack of social protection occurs from the difficulty of accessing resources from Health, Social Security and Social Assistance policies. The research has an exploratory nature, a qualitative character and a reference on the dialectical perspective, with the realization of theoretical-bibliographic revision of documentary research for survey and analysis of secondary data, both in the legislation and in the attendance statistics available in the sector and in medical records of patients enrolled in the period from March 2014 to May 2015, totalizing 38 patients aged 18 years or over. Based on the identification of the conditions of labor activity and forms of social protection, either through health care or through social security and / or health care insertion during treatment, it was possible to conduct the discussion and expose the results of the research, which asserts, as a the study hypothesis, the lack of social protection of workers. The axis of analysis and exposure were: the relationship between capitalist development in Brazil and the health degradation of laryngectomized workers; the theoretical contribution of the concept of the social determination of the health-disease process; cancer as a chronic non-transferable disease (CNTD) in capitalism and the technological character of treatment; the possible exposure to the workplace and other agents, with the intense blame imposed on the patient, regarding the consumption of substances considered to be "a risk" to health, such as tobacco and alcohol - considering that the same society that stimulates the consumption is the one that blames the user, resorting to the behavioral approach for the promotion of cancer prevention campaigns; the demand and access to cancer treatment in the Unified Health System (UHS), as well as the obstacles to its continuity; the limits and possibilities for the patients access to social protection, in the areas of Social Assistance and Social Security and the process of "assistance." In this sense, it considers the ex post facto performance of the policies that make up the tripod of Social Security in its process of lack of social protection, as well as the (in) visibility of cancer related to work in Brazil. |
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The case study, which is the result of reflection and professional experience of the author as a social worker with patients with laryngeal cancer, attended at the Head and Neck Surgery Section of the National Cancer Institute José Alencar Gomes da Silva (INCA), shows that Total Laryngectomy can be understood as one of the expressions of the predatory dynamics of capitalist accumulation and a mutilating outcome in the life of a significant portion of elderly male patients, inserted mainly in Civil Construction. It is understood that the lack of social protection occurs from the difficulty of accessing resources from Health, Social Security and Social Assistance policies. The research has an exploratory nature, a qualitative character and a reference on the dialectical perspective, with the realization of theoretical-bibliographic revision of documentary research for survey and analysis of secondary data, both in the legislation and in the attendance statistics available in the sector and in medical records of patients enrolled in the period from March 2014 to May 2015, totalizing 38 patients aged 18 years or over. Based on the identification of the conditions of labor activity and forms of social protection, either through health care or through social security and / or health care insertion during treatment, it was possible to conduct the discussion and expose the results of the research, which asserts, as a the study hypothesis, the lack of social protection of workers. The axis of analysis and exposure were: the relationship between capitalist development in Brazil and the health degradation of laryngectomized workers; the theoretical contribution of the concept of the social determination of the health-disease process; cancer as a chronic non-transferable disease (CNTD) in capitalism and the technological character of treatment; the possible exposure to the workplace and other agents, with the intense blame imposed on the patient, regarding the consumption of substances considered to be "a risk" to health, such as tobacco and alcohol - considering that the same society that stimulates the consumption is the one that blames the user, resorting to the behavioral approach for the promotion of cancer prevention campaigns; the demand and access to cancer treatment in the Unified Health System (UHS), as well as the obstacles to its continuity; the limits and possibilities for the patients access to social protection, in the areas of Social Assistance and Social Security and the process of "assistance." In this sense, it considers the ex post facto performance of the policies that make up the tripod of Social Security in its process of lack of social protection, as well as the (in) visibility of cancer related to work in Brazil.Esta tese tem como questão central a (des)proteção social vivenciada pelos pacientes submetidos à retirada cirúrgica da laringe, através do procedimento de laringectomia total. Trata-se de um estudo de caso, fruto da reflexão e da experiência profissional da autora, como assistente social, junto aos pacientes com câncer de laringe, atendidos na Seção de Cirurgia de Cabeça e Pescoço de Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), e demonstra que a laringectomia total pode ser compreendida como uma das expressões da dinâmica predatória de acumulação capitalista e um desfecho mutilador na vida de uma parcela significativa de pacientes idosos homens, inseridos principalmente na Construção Civil. Compreende-se que a desproteção social pode ocorrer mediante a dificuldade de acesso às políticas de Saúde, Previdência e Assistência Social. A pesquisa possui natureza exploratória e cunho qualitativo, tendo por referência a perspectiva dialética, com a realização de revisão teórico-bibliográfica, bem como pesquisa documental para levantamento e análise de dados secundários, tanto na legislação, quanto de estatísticas e informações de atendimento disponíveis no setor. Foram analisados os prontuários dos pacientes matriculados no período de março de 2014 a maio de 2015, totalizando 38 pacientes com idade igual ou superior a 18 anos. A partir da identificação das condições da atividade laborativa e formas de proteção social, seja pela atenção em Saúde, seja pela inserção previdenciária e/ou assistencial no decorrer do tratamento, foi possível realizar a discussão e expor os resultados da pesquisa que afirma, como hipótese de trabalho, a desproteção social dos trabalhadores. Foram eixos balizadores da análise e exposição: a relação entre o desenvolvimento capitalista no Brasil e a degradação da saúde dos trabalhadores laringectomizados; o aporte teórico do conceito de determinação social do processo saúde-doença; o câncer como doença crônica não transmissível (DCNT) no capitalismo e o caráter tecnológico de que vem se revestindo o tratamento; a possibilidade de exposição no ambiente de trabalho e a demais agentes externos, com a intensa culpabilização a que é submetido o paciente no que tange ao consumo de substâncias consideradas "de risco" à saúde, a exemplo do tabaco e do álcool considerando que a mesma sociedade que estimula o consumo é a que culpabiliza o usuário, recorrendo à abordagem comportamental para o fomento de campanhas de prevenção ao câncer; a demanda e o acesso ao tratamento oncológico no Sistema Único de Saúde (SUS), bem como os entraves à sua continuidade; os limites e possibilidades no acesso dos pacientes à proteção social, nos âmbitos da Assistência e Previdência Social e o processo de "assistencialização". Considera, nesse sentido, a atuação ex post facto das políticas que compõem o tripé da Seguridade Social, em seu processo de (des)proteção social, bem como a (in)visibilidade do câncer relacionado ao trabalho no Brasil.Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-07T19:06:37Z No. of bitstreams: 1 Tese - Luciana da Silva Alcantara.pdf: 4420387 bytes, checksum: dff929d1840a144df3bb3b6a251b1c09 (MD5)Made available in DSpace on 2021-01-07T19:06:37Z (GMT). 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