Análise da estética peri-implantar na instalação e provisionalização imediata de implantes unitários na região anterior da maxila: dados preliminares

• Autor(a) principal: Yamazaki, Ain
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UERJ
• Texto Completo: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/17324
• topic: Dental implants; Dental esthetics; Immediate dental implant load; Implantes Dentários; Estética Dentária; Carga Imediata em Implante Dentário; CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::CLINICA ODONTOLOGICA

Os objetivos desta pesquisa clínica prospectiva foram avaliar a estética peri-implantar de implantes unitários imediatos com provisionalização imediata na região anterior da maxila e a previsibilidade de obtenção de estabilidade primária com o planejamento virtual utilizando o software Dental Slice© (Bioparts Prototipagem Biomédica, Brasília, Distrito Federal, Brasil). Onze pacientes, sete homens e quatro mulheres, com idade média de 50,8 (± 11,8) anos e todos com fenótipo gengival classificado como espesso, receberam 14 implantes, modelo Helix Grand Morse™ (Neodent®, Curitiba, Paraná, Brasil), imediatamente após a exodontia. O espaço existente entre o implante e a tábua óssea vestibular foi preenchido pelo biomaterial Extra-Graft®, (Silvestre Labs®, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil), e a provisória foi confeccionada sobre munhão universal com diâmetro de 3,3 mm. O posicionamento, comprimento e diâmetro dos implantes foram planejados virtualmente e a sequência de perfuração baseou-se no valor obtido na ferramenta Unidade de Hounsfield do software. O resultado estético dos tecidos moles foi avaliado pelo “Pink Esthetic Score”, por dois avaliadores previamente calibrados e especialistas em prótese, no pré-cirúrgico e pós-cirúrgico de 15 dias e 2 meses. O Kappa ponderado intraexaminador foi 0,84 (p<0,000) e o Kappa ponderado entre examinadores foi 0,75 (p<0,001). Os valores de PES não diferiram entre o pré-operatório, 15 dias e 2 meses de pós-operatório, com mediana de 10,5, 11,0 e 12,0 respectivamente. Todos os implantes foram submetidos a provisionalização imediata e o torque médio de instalação foi de 37,86 (±11,9) Ncm. A concordância entre o implante planejado e o implante instalado foi de 85,7%, com p<0,009. A instalação de implantes imediatos com provisionalização em áreas de fenótipo gengival espesso manteve as características originais dos tecidos moles peri-implantares, com previsibilidade do planejamento virtual para obtenção de estabilidade primária com esse modelo de implante