Perfil microbiológico e de resistência bacteriana no pé diabético infectado

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Autor(a) principal: Pontes, Dênisson Guedes
Data de Publicação: 2019
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/8742151328973943
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM
Texto Completo: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7016
Resumo: JUSTIFICATIVA: O pé diabético caracteriza-se por uma série de apresentações clínicas específicas (isquemia, neuropatia, infecção) que acometem os membros inferiores de pacientes com diabetes mellitus. Constitui uma patologia que leva a uma alta taxa de amputações, com elevados índices de complicações e até mesmo de mortalidade. A classificação clínica da gravidade e o conhecimento do perfil microbiológico em nossa região seria de grande importância para ajudar a desenvolver e implementar diretrizes locais para o tratamento do pé diabético infectado. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi identificar o perfil sociodemográfico, o perfil microbiológico e a resistência bacteriana em pacientes com pé diabético infectado. MÉTODO: Trata-se de um estudo observacional, transversal, descritivo, de prevalência, avaliando os perfis sóciodemográfico e microbiológico de pacientes portadores de pé diabético infectado internados em um Pronto Socorro de referência na cidade de Manaus-AM. Os dados sociodemográficos foram coletados através de entrevista direta com o paciente. Foram colhidos, durante os procedimentos cirúrgicos, fragmentos de tecidos profundos de lesões podais infectadas dos pacientes portadores de diabetes mellitus para realização de cultura e antibiograma. RESULTADOS: Em relação ao perfil sociodemográfico mais prevalente foi o de pacientes acima dos 50 anos, casados, com baixa escolaridade e procedentes da cidade de Manaus. Nas culturas realizadas, houve predomínio de germes da família Enterobacteriaceae (51,5%). Germes Gram-negativos foram isolados em 60,0% das culturas e os espécimes mais isolados individualmente foram os cocos Gram-positivos, Staphylococcus aureus (20,0%) e Enterococcus Faecalis (17,9%). Considerando-se os perfis de resistência bacteriana, verificou-se uma alta taxa de S. aureus resistente à meticilina (63,0%) e à ciprofloxacino (55,5%) e verificou-se que 43,5% dos germes Gram-negativos eram resistentes à ciprofloxacino. CONCLUSÕES: O perfil sociodemográfico majoritário, foi o de homens, com mais de 50 anos de idade, casados, com baixa escolaridade e procedentes de Manaus. Concluímos que os germes mais prevalentes nas lesões podais dos pacientes diabéticos estudados foram os germes Gram-negativos, resistentes à ciprofloxacino e que os germes mais isolados individualmente foram os S. Aureus resistentes à meticilina.
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spelling Perfil microbiológico e de resistência bacteriana no pé diabético infectadoMicrobiological profile and bacterial resistance in infected diabetic footPé diabéticoMicrobiotaAntibióticosDiabetic footMicrobiotaAntibioticsCIÊNCIAS DA SAÚDE: MEDICINA: CIRURGIAJUSTIFICATIVA: O pé diabético caracteriza-se por uma série de apresentações clínicas específicas (isquemia, neuropatia, infecção) que acometem os membros inferiores de pacientes com diabetes mellitus. Constitui uma patologia que leva a uma alta taxa de amputações, com elevados índices de complicações e até mesmo de mortalidade. A classificação clínica da gravidade e o conhecimento do perfil microbiológico em nossa região seria de grande importância para ajudar a desenvolver e implementar diretrizes locais para o tratamento do pé diabético infectado. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi identificar o perfil sociodemográfico, o perfil microbiológico e a resistência bacteriana em pacientes com pé diabético infectado. MÉTODO: Trata-se de um estudo observacional, transversal, descritivo, de prevalência, avaliando os perfis sóciodemográfico e microbiológico de pacientes portadores de pé diabético infectado internados em um Pronto Socorro de referência na cidade de Manaus-AM. Os dados sociodemográficos foram coletados através de entrevista direta com o paciente. Foram colhidos, durante os procedimentos cirúrgicos, fragmentos de tecidos profundos de lesões podais infectadas dos pacientes portadores de diabetes mellitus para realização de cultura e antibiograma. RESULTADOS: Em relação ao perfil sociodemográfico mais prevalente foi o de pacientes acima dos 50 anos, casados, com baixa escolaridade e procedentes da cidade de Manaus. Nas culturas realizadas, houve predomínio de germes da família Enterobacteriaceae (51,5%). Germes Gram-negativos foram isolados em 60,0% das culturas e os espécimes mais isolados individualmente foram os cocos Gram-positivos, Staphylococcus aureus (20,0%) e Enterococcus Faecalis (17,9%). Considerando-se os perfis de resistência bacteriana, verificou-se uma alta taxa de S. aureus resistente à meticilina (63,0%) e à ciprofloxacino (55,5%) e verificou-se que 43,5% dos germes Gram-negativos eram resistentes à ciprofloxacino. CONCLUSÕES: O perfil sociodemográfico majoritário, foi o de homens, com mais de 50 anos de idade, casados, com baixa escolaridade e procedentes de Manaus. Concluímos que os germes mais prevalentes nas lesões podais dos pacientes diabéticos estudados foram os germes Gram-negativos, resistentes à ciprofloxacino e que os germes mais isolados individualmente foram os S. Aureus resistentes à meticilina.BACKGROUND: Diabetic foot is characterized by a series of specific clinical presentations (ischemia, neuropathy, infection) affecting the lower limbs of patients with diabetes mellitus. It is a pathology that leads to an elevated amputation rate, with high rates of complications and even mortality. The clinical classification of severity and the knowledge of the microbiological profile in our geographic region would be of great importance to help develop and implement local guidelines for the treatment of infected diabetic foot ulcers. OBJECTIVES: The aim of this study was to identify the sociodemographic profile, microbiological profile and bacterial resistance in patients with infected diabetic foot ulcers. METHOD: This is an observational, descriptive, cross-sectional study evaluating the socio-demographic and microbiological profile of patients with infected diabetic foot hospitalized in a reference hospital in the city of Manaus-AM. Sociodemographic data were collected through a direct interview with the patient. During surgical procedures, deep tissue fragments of infected foot lesions were collected from patients with diabetes mellitus for culture and antibiogram. RESULTS: The most prevalent sociodemographic profile was of patients over 50 years of age, married, with low schooling and from the city of Manaus. In the cultures, there were predominant germs of the Enterobacteriaceae family (51.5%). Gram-negative germs were isolated in 60.0% of the cultures and the most individually isolated specimens were Gram-positive cocci, Staphylococcus aureus (20.0%) and Enterococcus faecalis (17.9%). Considering the profiles of bacterial resistance, a high rate of methicillin-resistant S. aureus (63.0%) and ciprofloxacin (55.5%) was found, and it was found that 43.5% of Gram-negative germs were resistant to ciprofloxacin. CONCLUSIONS: The major sociodemographic profile was that of men, over 50 years of age, married, with low education and coming from Manaus. We concluded that the most prevalent germs in foot lesions of diabetic patients of this study were Gram-negative germs resistant to ciprofloxacin and the most individually isolated germs were methicillin-resistant S. aureus.Universidade Federal do AmazonasFaculdade de MedicinaBrasilUFAMPrograma de Pós-graduação em CirurgiaCavalcante, Leonardo Pessoahttp://lattes.cnpq.br/4549787691370538Gutierrez, Denise Machado Duranhttp://lattes.cnpq.br/5137661928193717Santos, Neivaldo José Nazaréhttp://lattes.cnpq.br/6555621882566025Pontes, Dênisson Guedeshttp://lattes.cnpq.br/87421513289739432019-03-13T18:24:01Z2019-01-24info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfPONTES, Dênisson Guedes. Perfil microbiológico e de resistência bacteriana no pé diabético infectado. 2019. 87 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Cirurgia) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2019https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7016porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAMinstname:Universidade Federal do Amazonas (UFAM)instacron:UFAM2019-03-14T05:03:45Zoai:https://tede.ufam.edu.br/handle/:tede/7016Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://200.129.163.131:8080/PUBhttp://200.129.163.131:8080/oai/requestddbc@ufam.edu.br||ddbc@ufam.edu.bropendoar:65922019-03-14T05:03:45Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM - Universidade Federal do Amazonas (UFAM)false
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