Os repositórios arquivísticos na difusão de conhecimentos em saúde: subsídios para a cadeia de custódia dos organismos produtores do Sistema Único de Saúde

• Autor(a) principal: Meirelles, Rodrigo França
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFBA
• Texto Completo: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36947
• topic: CNPQ::CIENCIAS HUMANAS::EDUCACAO; Registros Eletrônicos em Saúde; Preservação digital; Repositórios Arquivísticos Digitais; Cadeia de custódia do SUS; Polilógica; Electronic Health Records; Digital preservation; Digital Archival Repositories; SUS chain of custody; Polylogical

As iniciativas do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) são relevantes para o acesso e a recuperação das informações em saúde. Nos repositórios do DATASUS e dos Organismos Produtores de Serviços de Atenção à Saúde (OPSAS) não são evidenciados como as informações são geradas, recebidas, acumuladas e tratadas para a garantia da autenticidade e da preservação dos Registros Eletrônicos em Saúde (RES) considerando as diretrizes acerca da cadeia de custódia desses registros a subsidiar a geração e difusão de conhecimentos em saúde. Está pesquisa tem como objetivo propor um modelo de repositórios arquivísticos digitais para difusão de conhecimentos em saúde a partir da caracterização e da contextualização entre a autenticidade dos RES e a cadeia de custódia do SUS (i.e. hospitais, DATASUS). A pesquisa é exploratória, descritiva e explicativa em relação aos objetivos e de natureza aplicada com uma abordagem quanti-qualitativa. Nos procedimentos de revisão bibliográfica e documental foram utilizados elementos da técnica de revisão sistemática. As técnicas de análise das informações coletadas nesta pesquisa são a estatística descritiva e a análise de conteúdo. A base epistêmica é a Teoriação Polilógica e a Teoria da Complexidade. A prospecção da autenticidade e preservação dos RES e da cadeia de custódia do SUS por meio da revisão sistemática subsidiou a identificação dos custodiadores, sistematizados para a modelagem conceitual do fenômeno (i.e. repositórios arquivísticos para difusão de conhecimentos em saúde) entre os OPSAS e o DATASUS. A pesquisa empírica revelou que os hospitais e o DATASUS possuem uma infraestrutura tecnológica robusta para implantar um repositório digital arquivístico confiável (RDC-Arq); os participantes desconhecem os critérios utilizados na implantação dos sistemas de informações em saúde; e, os softwares, padrões, politicas e modelos voltados para a preservação digital que possibilitem a autenticidade e a preservação dos RES não foram identificados. Os resultados apontam para a ausência da qualificação apropriada dos profissionais envolvidos, recomenda-se a execução de um trabalho multidisciplinar para o trato das informações orgânicas em saúde. Os gestores do DATASUS informam que as inciativas são baseadas na Estratégia de Saúde Digital do Brasil, mas não fica evidente como tal iniciativa está sendo operacionalizada de modo que possibilite à autenticidade e preservação dos RES. A abordagem polilógica no contexto da gestão das informações orgânicas em saúde pode contribuir na adoção e execução de modelos, padrões e inovações tecnológicas por meio de metodologias que se adequem a realidade de cada distrito sanitário; a qualificação dos profissionais de saúde; e, as necessidades de suas respectivas comunidades respeitando as suas características, a diversidade e a cultura. Os critérios e requisitos ponderados/refletidos/equacionados para os RDC-Arq em saúde associados às perspectivas socioeconômicas, sanitárias e culturais dos agentes institucionais do SUS e às realidades das distintas territorialidades do Brasil influenciam a efetividade de qualquer modelo a ser proposto. Espera-se que os custodiadores modelados assimilem subsídios para criação de repositórios digitais em saúde e recomenda-se a incorporação dos processos de gestão arquivística de documentos articulados com os da tecnologia da informação.