Análise clínica e histológica do uso da Matricaria Recutita e da Terapia Fotodinâmica no reparo tecidual em dorso de língua de ratos
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Data de Publicação: | 2022 |
Tipo de documento: | Tese |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da UFBA |
Texto Completo: | https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36650 |
Resumo: | Introdução: O processo de reparo tecidual é importante no restabelecimento da função de órgãos e sistemas. Por isso, é importante investigar alternativas que contribuam para a modulação positiva desse processo. Nesse contexto, a Matricaria recutita (camomila) apresenta indicação de uso no reparo tecidual devido a suas propriedades anti-inflamatórias. Por sua vez, a terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDa) apresenta resultados contraditórios nesse processo. Ainda não há relatos documentados sobre os efeitos potencializados ou não resultantes da associação entre essas duas terapias. Objetivo: Avaliar a ação da camomila tópica no manejo da mucosite oral (MO) em pacientes oncológicos e analisar sua ação no reparo de úlcera em dorso de língua de ratos, de forma isolada ou associada à TFDa. Material e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com busca de publicações do tipo ensaios clínicos randomizados nas plataformas PubMed, Cochrane Library e Bireme, de acordo com os parâmetros PRISMA, sob registro na PROSPERO. Foi feito ainda um estudo experimental com 75 ratos machos Wistar submetidos à ferida cirúrgica padronizada de 5 mm de diâmetro em dorso lingual. Os animais foram alocados nos grupos: controle, extrato fluido camomila (Ad-muc®), camomila infusão, TFDa, TFDa + camomila infusão. A eutanásia ocorreu no 3º, 7º e 14º dia após o procedimento cirúrgico. Análises clínica, histomorfológica e histomorfométrica foram realizadas em secções coradas por hematoxilina e eosina e sírius vermelho. Resultados: Um total de seis estudos foram incluídos na revisão sistemática. Os resultados demonstraram que a camomila tópica foi eficaz na prevenção e (ou) no tratamento da MO em quatro estudos, com concentrações que variaram de 1% a 2,5% e aplicação entre uma a quatro vezes por dia. No que diz respeito ao trabalho experimental, foi observado que o grupo extrato fluido camomila (Ad-muc®) demonstrou resultados superiores clínica (p<0,0001) e histologicamente, na análise descritiva e na inferencial (p<0,05). Os grupos que utilizaram a camomila infusão não exibiram diferenças significativas em relação ao grupo de controle na maior parte dos parâmetros avaliados, enquanto os grupos submetidos à TFDa não modificaram o reparo tecidual. Conclusão: A aplicação da camomila tópica em diferentes formas de apresentação no manejo da MO quimioinduzida parece ser bem indicada. Adicionalmente, o extrato fluido de camomila (Ad-muc®) evidenciou superioridade no que tange ao reparo tecidual em úlceras em dorso de língua de ratos. Recomenda-se a realização de novos estudos do tipo ensaio clínico com o objetivo de obter resultados que reafirmem esses achados e favoreçam o estabelecimento de protocolos efetivos. |
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2023-02-27T13:32:45Z2023-02-27T13:32:45Z2022-12-16https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36650Introdução: O processo de reparo tecidual é importante no restabelecimento da função de órgãos e sistemas. Por isso, é importante investigar alternativas que contribuam para a modulação positiva desse processo. Nesse contexto, a Matricaria recutita (camomila) apresenta indicação de uso no reparo tecidual devido a suas propriedades anti-inflamatórias. Por sua vez, a terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDa) apresenta resultados contraditórios nesse processo. Ainda não há relatos documentados sobre os efeitos potencializados ou não resultantes da associação entre essas duas terapias. Objetivo: Avaliar a ação da camomila tópica no manejo da mucosite oral (MO) em pacientes oncológicos e analisar sua ação no reparo de úlcera em dorso de língua de ratos, de forma isolada ou associada à TFDa. Material e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com busca de publicações do tipo ensaios clínicos randomizados nas plataformas PubMed, Cochrane Library e Bireme, de acordo com os parâmetros PRISMA, sob registro na PROSPERO. Foi feito ainda um estudo experimental com 75 ratos machos Wistar submetidos à ferida cirúrgica padronizada de 5 mm de diâmetro em dorso lingual. Os animais foram alocados nos grupos: controle, extrato fluido camomila (Ad-muc®), camomila infusão, TFDa, TFDa + camomila infusão. A eutanásia ocorreu no 3º, 7º e 14º dia após o procedimento cirúrgico. Análises clínica, histomorfológica e histomorfométrica foram realizadas em secções coradas por hematoxilina e eosina e sírius vermelho. Resultados: Um total de seis estudos foram incluídos na revisão sistemática. Os resultados demonstraram que a camomila tópica foi eficaz na prevenção e (ou) no tratamento da MO em quatro estudos, com concentrações que variaram de 1% a 2,5% e aplicação entre uma a quatro vezes por dia. No que diz respeito ao trabalho experimental, foi observado que o grupo extrato fluido camomila (Ad-muc®) demonstrou resultados superiores clínica (p<0,0001) e histologicamente, na análise descritiva e na inferencial (p<0,05). Os grupos que utilizaram a camomila infusão não exibiram diferenças significativas em relação ao grupo de controle na maior parte dos parâmetros avaliados, enquanto os grupos submetidos à TFDa não modificaram o reparo tecidual. Conclusão: A aplicação da camomila tópica em diferentes formas de apresentação no manejo da MO quimioinduzida parece ser bem indicada. Adicionalmente, o extrato fluido de camomila (Ad-muc®) evidenciou superioridade no que tange ao reparo tecidual em úlceras em dorso de língua de ratos. Recomenda-se a realização de novos estudos do tipo ensaio clínico com o objetivo de obter resultados que reafirmem esses achados e favoreçam o estabelecimento de protocolos efetivos.Introduction: The tissue repair process is important in restoring the function of organs and systems, so it is important to investigate alternatives that contribute to the positive modulation of this process. In this context, Matricaria recutita (chamomile) is indicated for tissue repair, due to its anti-inflammatory properties. In turn, antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) presents contradictory results in tissue repair. There are no documented reports on the potentiated or non-potentiated effects resulting from the association between these two therapies. Objective: Evaluate the effect of topical chamomile in the management of oral mucositis (OM) in cancer patients and to evaluate this same agent in the repair of an experimental ulcer made in the dorsum of the tongue in rats alone or associated with aPDT. Material and methods: It was a systematic review, which sought articles of the randomized clinical trial in the databases PubMed, Cochrane Library, and Bireme according to the PRISMA parameters, registered in the PROSPERO. Furthermore, an experimental study was carried out with 75 male Wistar rats were submitted to a 5 mm diameter surgical wound made on the dorsum of the tongue. The animals were allocated in the experimental groups: control, chamomile extract fluid (Ad-muc®), chamomile infusion, aPDT, aPDT + chamomile infusion. Euthanasia was scheduled for the 3rd, 7th and 14th day after the surgical procedure. Clinical, histomorphological and histomorphometric analyzes were performed on sections stained with hematoxylin and eosin and red sirius. Results: A total of six articles were included in the systematic review. The results showed that the application of topical chamomile was effective in the prevention and (or) treatment of OM in four of the six studies, with a dose ranging from 1% to 2.5% and duration that ranged from single to four times/day. Regarding the experimental study, when comparing the therapies chosen for ulcers' repair on the dorsum of the tongue, it was noted that the chamomile extract fluid (Ad-muc®) group showed superior clinical (p<0.0001) and histological results, whether in descriptive or inferential analysis (p<0.05). The groups that used chamomile under infusion did not show significant differences in relation to the control group in most of the parameters evaluated, while the groups that underwent aPDT did not modify tissue repair. Conclusion: The application of topical chamomile in the different forms of presentation in the management of chemoinduced OM seems to be well indicated. Additionally, the fluid extract of chamomile (Ad-muc®) showed superiority in tissue repair in oral ulcers in rats. It is recommended that new clinical trials be carried out in order to obtain results that reaffirm these findings and that favor the establishment of effective protocols.Submitted by JULIANA DANTAS (judyborges@gmail.com) on 2023-02-07T11:06:48Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 701 bytes, checksum: 42fd4ad1e89814f5e4a476b409eb708c (MD5) Versão com capa PIOS_Tese de Doutorado_ Juliana Borges.pdf: 5371662 bytes, checksum: 90a67d7e99707b3668381d3b94136cd8 (MD5)Approved for entry into archive by Edvaldo Souza (edvaldosouza@ufba.br) on 2023-02-27T13:32:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Versão com capa PIOS_Tese de Doutorado_ Juliana Borges.pdf: 5371662 bytes, checksum: 90a67d7e99707b3668381d3b94136cd8 (MD5) license_rdf: 701 bytes, checksum: 42fd4ad1e89814f5e4a476b409eb708c (MD5)Made available in DSpace on 2023-02-27T13:32:45Z (GMT). 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